佝僂病病症
佝僂病就是我們常説的嬰幼兒“缺鈣”或“缺磷”了,(老年人缺鈣容易引起骨質疏鬆)
即使是現在的生活水平提高了很多,但是現在佝僂病的發病率還是很高的。
據報道,在南方,1歲以下嬰幼兒,發生的佝僂病的比率為20~30%,在北方就更高了,(20~45%,與日照時間有密切關係)但是,有一點值得高興,絕大多數都是輕中度的缺鈣,重度缺鈣的現在已經很少見了只是偶爾從一些鄉下來的孩子可以看到類似雞胸、O型腿等
佝僂病的檢查
血清骨鹼性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標,具有靈敏特異簡便快速的優點,目前已經代替了傳統的“佝僂病三項”(血鈣,血磷和血鹼性磷酸酶),成為早期診斷佝僂
病主要輔助檢查。雖然,骨鹼性磷酸酶沒有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3靈敏和特異,但基本可以滿足臨牀診斷佝僂病的要求,目前很多醫院都開展了該項檢查(省婦幼保健院就有開展這項檢查),價格不是很昂貴,30~400元左右。
檢查方法:非常簡便,扎手指驗血,一般半小時就有結果。
正常值範圍:小於或等於200U/L。
分度:骨鹼性磷酸酶越高,説明“缺鈣”越嚴重。
分度 骨鹼性磷酸酶(U/L) 預防或治療的方法
正常 小於或等於200 每天一粒魚肝油預防
輕度 200~250(不包括250) 每天一粒魚肝油治療
中度 250~300(不包括300) 用大劑量的維生素D3治療
重度 大於或等於300 用大劑量的維生素D3治療
佝僂病治療
如果寶寶被診斷為佝僂病,那麼應該如何治療?
首先,要明白,治療佝僂病的關鍵是補充維生素D,而不是補鈣(當然了,補鈣也是必須的,不可少的)
其次,要明白佝僂病也是分程度的,要按照不同的程度,採用不同的治療方案。
另外,如何補充鈣呢?
雖然,鈣劑是次要的因素,但也是必不可少的。也是家長最關心的問題。
選擇鈣片也要綜合考慮,包括鈣的成分、含量、吸收率、劑型、口味、是否含佝僂病骨骼x線表現維生素D、安全和質量問題等。
成分:常見的鈣有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣、鰲合鈣、L-乳酸鈣等
含量無需太多,要根據寶寶的需要量來選擇,不是越多越好的。鈣元素含量在100毫克左右的最合適
吸收率:溶解度高的鈣,自然吸收率就高。還有兩種特殊的鈣,鰲合鈣和L-乳酸鈣吸收率特別高,可以突破普通鈣30~40%的吸收率。
口味也相當重要。因為鈣是每天都要吃的,如果每天像灌藥一樣給寶寶吃鈣,那就太痛苦了。選擇寶寶喜歡吃的鈣,這一點很實際。
是否含維生素D:根據不同的需要,含或不含維生素D鈣各有好處,要看具體情況。
安全和質量問題:所有食品和保健的安全、衞生和質量問題,是越來越受關注的。