過敏高峯又來了。
這幾天，杭州市三醫院皮膚科日門診量超過3000人次，因花粉、紫外線、灰塵等原因引起皮膚過敏的人扎堆，不少正在年休、輪休的醫生被緊急調回醫院臨時加班。
不過，如果你以為過敏只是皮膚科的事，那就錯了。我們身邊，還有許多你所不知道的過敏事件。有人對面粉過敏，有人對精子過敏，甚至還有人對水過敏。
過敏也不只是單純讓你皮膚癢癢、臉上變花這麼“温柔”，嚴重過敏的後果是胸悶、氣急、心慌、喉頭水腫、休克昏迷甚至死亡。
每年春暖花開，人們一撥接一撥外出旅遊後，又會一撥接一撥趕到醫院皮膚科就診。花粉過敏、紫外線過敏、蟎蟲過敏，這樣的字眼已經耳熟能詳，也是新聞媒體每年都要做的四季新聞歌。
“過敏”一詞，似乎被侷限化了，一提到過敏，人們的第一反應就是皮膚瘙癢，臉上發紅斑，其實，這只是過敏的一個表現形式而已。
杭州市第三人民醫院皮膚科激光美容中心主任宋為民説，過敏會引起全身反應，如果發生在皮膚，會出現紅腫、蕁麻疹等；如果發生在呼吸道，則出現哮喘、咳嗽等症狀，如果是在胃腸道，人們就會嘔吐、腹痛、腹瀉。
“只是，很多人意識不到這是過敏症狀，或者要經過很久的摸索，才會發現其實自己對某樣物品過敏。而大千世界，人們各自過敏的物質也是無奇不有，麪粉、精子、唾液，甚至是水，都有可能成為過敏原。”宋為民説。#p#副標題#e#
包子麪條餅乾都不能吃 因為對面粉過敏
任何摻雜麪粉的食物都與小夏絕緣，包子、麪條、麪包，甚至是餅乾。
很小的時候，小夏每次一吃包子，就會覺得氣急心慌，於是開始不碰包子，但吃了麪條，同樣的症狀又出現了，於是告別麪條，再後來，麪包、餅乾也被列入禁食名單，最後，小夏摸索出了規律，自己可能對面粉過敏，並最終在醫院得到了證實。
事實上，生活中約50%的人在吃了這樣那樣的食物後，會出現不適等過敏反應。
前年開始，浙江省中醫院檢驗科增加了一項新的檢測內容——食物不耐受檢測，只需要靜脈採血1－2毫升，就可以找出身體會對什麼樣的食物“過敏”。醫院檢驗科俞穎醫師説，食物不耐受是一種複雜的變態反應疾病，是人體免疫系統對於進入體內的某些食物產生的過度保護性免疫反應，它可引起全身各系統的慢性症狀。通俗點理解，就是對於吃進去的有些食物，免疫系統認為是有害的，會產生抗體來“對抗”這些食物，隨之形成了複雜的抗原抗體免疫複合物，這種物質會沉澱，落到哪裏就會在哪裏形成疾病。
其中，胃腸道、皮膚是沉澱相對集中的地方，這就不難理解為什麼吃錯了東西后，拉肚子或是皮膚髮癢是最常見的症狀。據統計，食物“過敏”的消化系統症狀佔44%；皮膚症狀佔16%；神經系統症狀佔12%；呼吸系統症狀佔10%；肌肉骨骼症狀佔7%。
杭州市第三人民醫院皮膚科激光美容中心主任宋為民説，除了麪粉，還有許多食物過敏是人們想不到的，比如花生、腰果、西紅柿、葡萄汁等，當然，人們知曉率最高的還是海鮮過敏。#p#副標題#e#
對精子過敏導致無法懷孕
這算是比較特殊的過敏，但確實存在。
宋為民曾經碰到過這樣一個女病人，對丈夫的精液和唾液過敏。每次親吻和做愛後，除了局部外陰充血外，還會全身發蕁麻疹，非常痛苦。到醫院一查，是因為女病人對丈夫體液中的蛋白質過敏，於是接受抗過敏治療，但治療中因為用了激素的緣故，人慢慢變胖，這又讓她很糾結。
在杭州市紅十字會醫院生殖醫學科，每年都有不少女病人因為對精子過敏導致不孕不育而前來求助。生殖醫學科主任丁彩飛説，平時的門診中，這樣的病人大約佔到10%-20%。對女性來説，進入身體後的精子是一種半同源抗原，免疫系統會對其做出識別，一旦對精子做出排斥反應，就會出現過敏，女性體內就會產生精子抗體，阻止精子與受精卵結合，導致免疫性不孕。
浙江醫科大學附屬婦產科醫院院長助理、婦產科主任醫師吳瑞瑾提到了導致女性不育的另一種“過敏”——對胚胎過敏。女性自身有一種抗子宮內膜抗體，當精子與卵子結合形成胚胎時，如果一旦遭到免疫系統的排斥，最常見的表現就是習慣性流產。
“對精子過敏主要的治療方法是戴避孕套三個月以上，慢慢適應後，再除去避孕套。還有一種脱敏治療，是抽取丈夫的血液，將淋巴細胞分離出來，再注射到妻子體內，使之慢慢適應。對胚胎過敏則只能做人工授精及試管嬰兒。”吳瑞瑾説。
碰到水就過敏 全世界只有5例
浙醫二院聯合抗過敏中心副主任醫師汪慧英説起的一個案例，恐怕任何人聽了都會大吃一驚，有人竟然會對水過敏。
“這絕對是真人真事，但這樣的人非常少見，全世界有報道的也只有5例。”
汪慧英説，事情就發生在2008年9月底，21歲的山東蓬萊女孩王靜趕到青島市過敏性疾病防治中心求醫。王靜從初中開始就得了一種怪病，只要碰到水，身上就冒出大片大片的紅疙瘩，還很癢，以至於連洗臉洗澡都成了最麻煩、最痛苦的事情，甚至不敢劇烈運動，因為一出汗就會變成“關公臉”，往往要半個小時左右紅腫才會慢慢消退。
上高中住校早上要晨跑，王靜就凌晨3點起牀洗臉，先洗完了，再等上大半個小時，“關公臉”變正常了後，再去晨跑。一到夏天，難免要流汗，這時王靜身上就會變紅，體育活動更是能躲就躲，洗澡只能洗三分鐘。
經過過敏原的測定，王靜被確診為水源性蕁麻疹，簡單説就是對水過敏。
國外也有類似的病人，只要一碰水全身就會紅腫發癢，因此只能儘量避免碰水，每次洗澡只是衝一下。#p#副標題#e#
稀奇古怪的過敏羣體是小眾
塵蟎依然是最主要的過敏原
當然，對於過敏的龐大羣體來説，這些稀奇古怪的過敏所佔比例還是比較小的。浙醫二院聯合抗過敏中心和市三醫院皮膚科檢驗中心分別出了一組過敏原前幾位排名數據，這份名單顯示，引發過敏的源頭，最常見的還是塵蟎、黴菌和花粉。
市三醫院檢驗中心副主任陳鬆説，目前測試過敏原的方法主要有三種，抽血試驗、點刺試驗和生物共振法。陳鬆抽取了2009年抽血試驗的8000份數據樣本，做了一個過敏原排名的統計，前11位排名依次是——
1. 塵蟎 2. 黴菌 3. 豚草 4. 牛奶 5. 花粉 6. 牛羊肉 7. 蟑螂等昆蟲 8. 海鮮 9. 花生、腰果 10. 芒果 11. 貓毛、狗毛等動物毛髮
進行抽血化驗的8000人中，因塵蟎引發過敏的病人大約佔22%，黴菌14%，牛奶8%-9%，花生、腰果5%。
浙醫二院聯合抗過敏中心也給出了一組過敏原數據——
吸入性過敏排名 1. 塵蟎 2. 花粉 3. 黴菌 4. 動物毛髮 5. 蟑螂
食物性過敏排名 1. 蛋 2. 牛奶 3. 魚類 4. 甲殼類水產動物 5. 花生 6. 大豆 7. 核果類食物
8. 小麥
宋為民説，塵蟎是塵土中最重要的室內過敏原來源，往往喜歡生活在牀的死角、被褥裏，喜歡吃人身上的死皮屑，是過敏性鼻炎和過敏性哮喘的主要過敏原之一。想要除蟎，應將相對濕度控制在50%以下，牀上用品要經常清洗、烘乾。牀單、枕套、毛毯、牀墊套每週用不低於55攝氏度的熱水洗一次，可殺死蟎和去掉絕大多數蟎過敏原。
同時，地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了碎屑殘片，為蟎繁殖提供了理想棲息地。在潮濕地區，建議可將地毯換為硬麪。窗(布)簾或遮光簾應換為百葉窗，家庭裝飾織物應換為乙烯樹脂或皮革墊，傢俱可用木製傢俱。最後地毯應該每週真空吸塵一次，並經常更換吸塵器的袋。#p#副標題#e#
速髮型過敏幾分鐘就能斃命
在市三醫院提供的過敏原排名表中，對花生過敏的人羣大約佔5%。經常看外國電影的人一定發現過這樣的鏡頭：男主角對花生過敏，平時飲食非常注意，杜絕一切含有花生的食品，但反面角色為了迫害男主角，在食物中添加了花生，男主角在不知情的情況下誤食後，立即出現呼吸困難、心跳加速，送醫院搶救才化險為夷。
是電影為了營造緊張氣氛故意誇大事實嗎？還是對花生等食物過敏的人誤食後真會出現如此嚴重的後果？
宋為民説，電影裏演的一點也不誇張，對某些物質高度過敏的人，一旦接觸這類物質，病情嚴重的可因支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡。
“加拿大有過一起真實案例，一個女孩對花生高度過敏，她每次吃東西都特別注意，但有些事卻防不勝防，有一次她的男友吃完花生醬後和她接吻，沒想到沒吻多久，女孩就出現呼吸困難、喉頭水腫等過敏症狀，最後休克死亡。”
英國也有類似報道，一個小男孩對奶酪過敏，結果在學校吃了含奶酪的比薩而死亡。
宋為民説，因為白種人的體質最容易引起過敏，所以國外電影中過敏的橋段特別多，中國的影視作品中類似的場景比較少見，但並不意味着沒有這樣嚴重的過敏事件。
過敏引發的症狀有輕重緩急
遲髮型過敏，一般在接觸過敏原48小時後發病，比如有些孩子對母乳中的蛋白質過敏，吃奶後臉上容易長奶癬。有些人從小開始長濕疹，之後又患上鼻炎，還伴有哮喘，就很可能是因為接觸了蟎蟲、花粉後引起的遲髮型過敏。
速髮型過敏反應，一般在接觸過敏原48小時內發病，也有像電影裏演的這樣，吃下去幾分鐘就會出現反應症狀。宋為民碰到過好幾個喝酒吃海鮮後過敏的病人，都是凌晨一兩點送進醫院，全身發腫塊，喉頭水腫，血壓很低，人已經陷入昏迷狀態。
“雖然最終都救回來了，但每次都很驚心動魄。”
速髮型過敏還比較常見的就是青黴素過敏以及打疫苗後出現異常。所以，去年開打甲流疫苗後，有一條規定就是留觀半個小時，就是為了防止出現喉頭水腫等過敏反應，方便及時搶救。
對於速髮型過敏，專家的建議都是第一時間到最近的醫院進行求助。進醫院前，針對出現胸悶、心慌、氣急等症狀，應添加衣服保暖，並保持平躺姿勢，站立的話更容易引起暈倒。如果出現意識不清，家人可以嘗試掐人中、虎口等暫時性的急救措施，但最關鍵的還是趕緊送醫院。#p#副標題#e#
過敏瞭如何正確篩查
出現了過敏，該如何查找過敏原？目前各大醫院比較常用的測試方式主要有三種，點刺試驗、抽血化驗以及生物共振法。
浙醫二院聯合抗過敏中心副主任醫師汪慧英説，三種方法中，用得最普遍的還是皮膚點刺法，準確率在80%以上。宋為民解釋説，這一檢測方法需要先在患者上臂肌肉處扎一些小點，然後把不同的過敏原滴在皮膚的淺層傷口處，如果傷口出現了紅包或腫塊，就表明對這一過敏原過敏，過敏反應越大，紅包也會越大。
現有的過敏原測試液主要有屋塵蟎、粉塵蟎、無爪熱帶蟎、狗毛髮皮屑、貓毛髮皮屑、德國小蠊、樺樹、花粉組、黴菌組等。一套皮膚點刺過敏原測試的費用在120元左右。
但皮膚點刺主要用於吸入性過敏篩查，而對於食物性過敏則比較難篩查，準確率不高，醫院會推薦患者嘗試抽血篩查，抽血檢測費用只要幾十元，和點刺試驗一樣，都可進醫保。
除了以上兩種最基本的檢測外，還有一種生物共振技術，原理是根據不同過敏原在人體引起的共振原不同進行查找。省兒童醫院呼吸科副主任醫師唐蘭芳表示，篩查時患者只需要手握儀器手柄，醫務人員就能憑藉儀器終端的篩選結果得出準確的檢測結論。一般只需30分鐘就可檢測出500多種常見的過敏原，還可以進行實物檢測，比如香皂、玩具、衣物、油漆、塗料等一切被懷疑的過敏原。該儀器檢測過敏原的費用為240元/次。
“脱敏療法”需三年 費用在2萬元左右
去年9月，浙醫二院和美國加州大學洛杉磯分校醫學中心聯合成立抗過敏中心，聯合醫院呼吸科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科等四個科室查找源頭，採用國際上比較先進的“脱敏療法”，系統地治療過敏症。
汪慧英説，脱敏療法就是將過敏原提取出來，小劑量長時間地反覆注射入病人的體內，讓病人慢慢適應。比如説病人對塵蟎過敏，醫生第一天取極其微量的塵蟎提取液注射到病人體內，病人的免疫力尚能夠抵擋，一週後再注射，如此反覆慢慢增加塵蟎的含量，直到病人能耐受大劑量的塵蟎，那他的過敏症就治好了。
“原理就像注射流感疫苗那樣，讓人體慢慢適應病毒。”汪慧英説，世界衞生組織已推薦脱敏治療作為針對塵蟎、花粉、動物毛髮過敏的主要治療方法，是惟一可以根治過敏性疾病的治療方法，而在國內，“脱敏療法”只限於對塵蟎，效果也不錯。雖然在國外，用“脱敏療法”治療花粉過敏的效果也不錯，但目前藥劑還沒有引進國內，儘管國內也有企業在生產該藥劑，但效果並不理想。#p#副標題#e#
對於過敏的幾個認識誤區
過敏體質是與生俱來的
很多人認為一個人的過敏體質是與生俱來的，如果天生不過敏，之後也不會變成過敏體質。宋為民否定了這一觀點：“過敏體質會隨着免疫系統的改變而改變。”
免疫是個平衡，是排斥外界異物的能力，如果排斥得過分了就是異常。每個人都是動態變化的，如女性懷孕後體質會發生改變，人如果太疲勞了體質也會變化，機體出現這種改變，那麼很可能對原先不過敏的物質也會變得過敏，比如很多人以前對青黴素不過敏，但感冒後人體免疫系統出現異常，就會出現青黴素過敏反應。
孕婦多吃雞蛋會導致將來的小孩對雞蛋過敏
目前在準媽媽中流傳一種説法，孕婦如果平時多吃雞蛋，就會導致將來的小孩對雞蛋過敏，如果多吃毛豆，就會對毛豆過敏。省婦保院長助理、婦產科主任醫師吳瑞瑾表示，從來都沒聽説過這一説法，孕婦在懷孕時，本來就需要高蛋白飲食，而且食物會被胃蛋白酶分解成蛋白質和氨基酸等有用的物質被吸收，對寶寶根本不會有影響。當然，孕婦知道自己是過敏體質，則應該更加要注意，避開過敏物質，千萬不要認為懷孕後，由於孕激素上升，過敏會慢慢減少，以免出現一些嚴重過敏反應，對孕婦和寶寶都不好。
過敏是免疫力增強的表現
往往有許多人認為過敏是説明人體內的免疫功能在增強，其實從來沒有一篇關於過敏人羣對病毒或細菌的抵抗力高於常人的學術報道。我們看到的是，在流感盛行時，過敏人羣的發病率一點也不比常人低。因此，過敏實際上是一種病理性免疫增強。往往年輕人比老年人更容易過敏。
過敏體質不會遺傳
有不少人認為過敏體質是不會遺傳的，來自美國霍普金斯醫學院的研究指出，當父母都是過敏體質時，其子女可以有70%的機率獲得過敏體質；如果單純母親是過敏體質，其子女有50%的遺傳機會；單純父親是過敏體質，其子女有30%的遺傳機會，但也有過敏體質出現在兄弟、姐妹、祖父母、表兄妹範圍之內。
