病因
1、內在因素
①神經系統功能調節能力差,容易發生腸道功能紊亂
②消化系統發育未成熟,消化能力差。
③防禦感染功能差。
④因生長髮育快,需營養物質多,使消化道負擔重。
2、感染因素腸道內感染細菌、病毒或腸道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。
3、非感染因素餵養不當(過多、過少、突然改變飲食品種),對牛奶等食物過敏,腹部受涼等。
臨牀表現
輕型一般情況良好,僅大便次數增多,大便由於病原體的不同而呈現不同的表現,可為黃綠色蛋花湯樣、黃色稀便、粘液膿血樣等;中型每日10餘次或更多,精神較差,可伴發熱、嘔吐、食慾減低;重型全身情況差、高熱、精神萎靡,並可發生脱水、酸中毒及電解質紊亂(低鉀血癥、低鈣血癥、低鎂血癥)等;如四肢冰涼,脈搏細弱或摸不到,説明脱水達嚴重程度,發生了休克可危及生命,故應密切觀察病情,特別注意四肢温度與小便量。此外,如發現呼吸深快,説明有酸中毒,亦可危及生命。
治療
①飲食要求:適當減少進食,飲食易消化,給予足夠的液體防止脱水。
②控制感染:細菌性腸炎可根據致病菌選用抗菌藥,常用氨卞青黴素、慶大黴素等。病毒性腸炎一般不需用抗菌藥。
③應用乳酪乳酸桿菌製劑(如強力黴生),使該菌在腸道繁殖以抑制大腸桿菌,有較好效果而無副作用,並可增進食慾,改善消化吸收功能。
④微生態療法:恢復腸道正常菌羣的生態平衡,多用回春生、媽咪愛等。
⑤中藥:輕症可用保和丸,重症可用葛根耳連湯,營養不良久瀉不愈可用參茅白朮散。
預防
①加強食品衞生與水源管理。
②提倡母乳餵養,避免夏季斷奶。
③合理餵養,添加輔食應逐步進行。
④養成良好的衞生習慣,食前便後洗手,做好食品、食具消毒。
⑤避免長期濫用廣譜抗生素。
99熱心醫生温馨提示,家長平時應督促孩子加強户外活動,提高對自然環境的適應能力,注意小兒體格鍛鍊,增強體質,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。