乙肝病友：用了護肝降酶藥病情反彈
馬上就要入職體檢了，為了確保順利通過，我先到醫院查了一下肝功能，結果發現轉氨酶升高了，丙氨酸轉氨酶（ALT，以前稱谷丙轉氨酶）121單位/升，天冬氨酸轉氨酶（AST，以前稱穀草轉氨酶）61單位/升（轉氨酶正常水平：0－40單位/升）。
於是買了降酶的藥，吃了後果然有效。一週後的體檢，順利通過了。可就在停藥後不久，漸漸感覺很累，於是去檢查，發現轉氨酶又升高了，且比原來更高，都接近300單位/升了。
專家：不能單純進行降轉氨酶
單純地降低轉氨酶水平，可能會掩蓋一些病情，耽誤診治。
例如，對乙肝病毒攜帶者而言，用這類藥將轉氨酶水平馬上降下來，會給病人造成一種錯覺或假象，以為這次肝炎沒事了。但事實可能並非如此。
正如上述所講，儘管轉氨酶水平降下來了，但肝臟的炎症並沒有因此而緩解;肝內炎症若持續存在，肝細胞就會不斷地損傷、修復，修復過程就會出現肝纖維化，久而久之，就會發展為肝硬化，甚至肝癌。
對向來健康的人來説，轉氨酶水平升高，也可能是一些疾病的提示，如心肌炎和心肌梗死時，天冬氨酸轉氨酶的水平就可能升高;當患膽結石等膽道梗阻性疾病時，若出現膽汁淤積，轉氨酶水平也會升高。另外，長期酗酒或飲食結構不合理，出現轉氨酶水平升高時，可能提示酒精肝或脂肪肝。#p#副標題#e#
轉氨酶水平暫時升高 不需要吃護肝降酶藥
當然，也有一些情況下的轉氨酶水平升高，是不用過分擔心的。例如，在劇烈運動後、過於勞累（包括沒休息好）或突然進食過多油膩食物等狀態下檢查肝功能時，轉氨酶水平也可能暫時升高，但這一般都是輕度的升高（常不超過200單位/升），此時並不一定要吃護肝降酶藥。
不過，除了排除以上應激情況，最好進行相關排查，尤其是升高超過正常水平兩倍者或乙肝病毒攜帶者。
對於乙肝病毒攜帶者而言，此時應查一下體內的乙肝病毒水平。
若病毒水平也升高（陽性），那就不能單純地進行降酶治療了，而應進行正規的抗病毒治療。因為轉氨酶升高、肝炎活動時，正好是免疫清除乙肝病毒的最佳時期。國內外研究均顯示，此時用抗病毒藥效果最好。值得一提的是，當有一些乙肝病人的轉氨酶水平較高，達七八百甚至上千單位時，不少醫生就可能建議病人選把轉氨酶降下來再説。其實，這樣做反而可能喪失了抗病毒治療的最佳時機。
若病毒檢查是陰性的話，由可以先用一些護肝降酶藥，但要動態觀察兩三個月。如果停藥後一個月複查肝功能，發現轉氨酶水平再次升高，就得再測一次乙肝病毒水平，如為陽性，仍應進行抗病毒治療;如為陰性，還可考慮進行肝臟穿刺，直接看看肝臟的炎症情況到底怎樣。
