（一）發病原因
本病的主要原因為感染，佔57%，年齡多在50歲以下，主要為真菌感染、細菌性心內膜炎;其次為動脈硬化，中膜退行變，發病年齡多在50歲以上;此外，門靜脈高壓症、高血壓、先天性動脈發育不良和外傷等亦為本病發生的原因，但臨牀少見。
（二）發病機制
腸繫膜動脈瘤的發生主要是真菌及細菌感染的菌栓栓塞動脈滋養血管;動脈粥樣硬化累及中層彈力纖維;高血壓、貝赫切特綜合徵損傷內膜及門靜脈高壓引起動脈壁肌層變薄斷裂。腹部外傷引起腸繫膜動脈部分受損形成假性動脈瘤。
腸繫膜動脈瘤多發生在腸繫膜上動脈，腸繫膜下動脈瘤少見。腸繫膜動脈瘤常因形成血栓等引起腸管缺血，鄰近胰十二指腸下動脈和結腸中動脈起始部的動脈瘤因血栓阻塞或動脈夾層易導致腸管缺血甚至壞死等，因此處來自股腔乾和腸繫膜下動脈的側支循環常不充分。
