藥物可以致使產生炎症。我們或許有這種意識，但是對於它所引起的炎症我們該怎麼治療或許就不懂了。讓我們走近藥物性皮炎，看看藥物是否可以預防。
藥物性皮炎解釋
藥物性皮炎（dermatitis medicamentosa），也稱為藥疹（drug eruption），是指藥物通過各種途徑，如注射、口服、吸入、外用等進入人體後引起的皮膚粘膜急性炎症性反應。重者伴有內臟損害。其發病機制很複雜，包括免疫性和非免疫學能夠作用機制，前者涉及到變態反應Ⅰ-Ⅳ型，與患者過敏體質有關。常見引起藥物性皮炎的致敏藥物如①解熱鎮痛藥；②磺胺類藥；③抗生素類藥，氨苄青黴素；④安眠鎮靜及抗癲癇藥；⑤血清生物製品和疫苗；⑥中藥，其引起藥物性皮炎現象近年已引起人們重視。
臨牀表現
根據形態可以分為麻疹樣或猩紅熱樣發疹型、多形紅斑型、固定型、剝脱性皮炎型、中毒性表皮壞死鬆解症型、蕁麻疹型、血管炎型、光敏型、血清病樣型等，臨牀以發疹型、固定型、蕁麻疹型和多形紅斑型多見。臨牀特點：
1. 病前有用藥史，多在治療過程中急驟發病。應詳細詢問起疹前3周內的用藥史及既往藥物過敏史。停藥後，可自愈。
2. 有一定潛伏期，首次用藥潛伏期約5-20天左右，重複用藥則可在數分鐘或數小時內發病。抗痛風藥物及抗結核藥物潛伏期較長，首次用藥可達90天。
3. 多有前驅症狀，如發熱、皮膚瘙癢、全身不適等。
4. 皮疹類型多樣，除固定型藥疹有特徵性表現外，其他型藥疹均具有發病突然，皮疹對稱，泛發，顏色鮮豔，自覺瘙癢的特點。
5. 可伴發熱、頭痛、噁心、乏力等全身症狀。
6. 重症時常伴口腔粘膜損害，且可有肝、腎、心臟、關節及造血系統損害。
7. 病程多急性，停用致敏藥物後，輕症者約1-3周內自愈。再用該藥或結構類似藥可再發病。
8.糖皮質激素等抗炎、抗過敏藥治療效果好。
疾病防治
一、一般治療
（一）立即停用致敏或可疑致敏藥物，慎用其他化學結構相近及其他易致敏藥物。
（二）促進藥物排泄 多飲水或靜脈輸液。
二、系統治療
（一）輕症藥疹
1.抗組胺類藥物 可選擇其中1-2種口服，如咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪或氯苯那敏、去氯羥嗪等。
2.非特異性脱敏藥物 10%葡萄糖酸鈣10ml，或硫代硫酸鈉0.64g加註射用水10ml溶解後，每日1次靜脈注射；維生素C口服或靜脈滴注。或合用5%-10%葡萄糖液500ml內加維生素C2.0-3.0g，每日1次靜脈滴注；也可用甘草酸二銨（商品名甘利欣）150mg或複方甘草甜素注射液（商品名美能）40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次靜脈滴注，1-2周為1療程。
3.糖皮質激素 發疹型或蕁麻疹型藥疹伴發熱者，在除外了感染因素後，可選用潑尼鬆，20-40mg/d，分2-3次口服，皮疹基本消退、體温正常可減量。
（二）重症藥疹 伴高熱等全身中毒症狀及內臟受累，儘早足量應用糖皮質激素。
1. 糖皮質激素 氫化可的鬆200-500mg，加入5%-10%葡萄糖液500-1000ml中，每日1次靜脈滴注，病情穩定後逐漸減量；或地塞米松10-20mg/d，分2-3次靜脈小壺滴注。注意氫化可的鬆的溶酶為乙醇，因而對乙醇敏感的患者不能使用。對乙醇敏感的患者可用氫化可的鬆琥珀酸鈉。
2.大劑量靜脈注射人丙種球蛋白（IVIG） 0.4/（Kg·d），每日1次靜脈滴注，連用4-5天。
3. 支持療法 補充白蛋白、輸全血或血漿。
4.注意水、電解質平衡。
5.抗組胺類藥、維生素C、鈣劑等。
6. 防治感染 選用有效抗生素靜脈滴注。
7.肝、腎等內臟受累時，按內科治療對症處理。
三、局部治療
（一）皮疹無滲出時，可選糖皮質激素乳膏及爐甘石洗劑外用。
（二）皮疹有大面積糜爛、滲液時，注意環境清潔。對重症多形紅斑、中毒性表皮壞死鬆解症等有大片創面者，應嚴格執行隔離消毒措施，如進行室內消毒，使用無菌牀單及注意無菌操作等。皮損乾燥暴露、糜爛面清潔後用單層浸有0.05%鹽酸小檗鹼液紗布或0.2%慶大黴素生理鹽水紗布貼敷，有大皰時先用無菌注射器抽吸皰液。
（三）糖皮質激素乳膏外用，每日2次。
（四）加強眼、鼻、口腔、肛門及外生殖器粘膜清潔護理。
四、治療原發病
五、預防
（一）用藥前應詢問患者有無藥物過敏史，避免使用致敏藥及結構類似的藥物。
（二）杜絕濫用藥物。
（三）嚴格執行有關藥物的常規皮試製度。
（四）注意監視藥疹的早期症狀，儘早診斷，立即停用可疑致敏藥物。應注意與發疹性傳染病能夠及與感染引起的皮疹相鑑別。
（五）注意處方中複方藥物的組成成分，瞭解其中可能易致敏成分，特別是感冒藥，解熱止痛藥及中、西藥複合製劑。
（六）已出現藥疹者，醫生應明確告知患者本人且在病歷顯著位置記載致敏藥物，以避免再用同類和結構類似藥物。
通過以上比較全面的對藥物性皮炎的介紹，大家都能夠直觀清楚的看清楚藥物性皮炎的臨牀表現，對發病機制的看法可以總結出如何預防是我們該考慮的事情，同時也希望我的介紹能給大家帶來幫助。
