防治脉管炎要戒烟的原因
治疗脉管炎首先要戒烟。血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数有长期的吸烟爱好，吸烟与本病有着密切的关系。因为香烟中最有害的物质是尼古丁，引起血管变态反应疾病，如长期大量吸烟，就会使得尼古丁中毒，会引起肢体动脉的持续性痉挛状态，久之发生血管壁的营养障碍，血管内膜增生、炎症，逐渐血栓形成和血管腔闭塞，出现肢体血液循环障碍。
吸烟可以引起交感神经兴奋，病可以促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素，而致周围血管收缩，血管内皮苍白因缺氧而受到损害，毛细血管的血流减慢，血细胞聚集和血小板凝集，皮肤温度降低。
另外，吸烟可以增加血液的压力，增加血小板聚集和降低纤维蛋白溶解活性的作用等。吸烟可以导致血管内皮细胞的损伤，烟草中的大量的尼古丁，被认为是血管内膜内皮细胞急性损伤的的可能原因。
在临床上，血栓闭塞性脉管炎的患者经戒烟后疼痛缓解，症状逐渐好转。继续吸烟可使病情进展和恶化，治疗无效。也可以足以说明吸烟对脉管炎的影响。
引起脉管炎的其它原因
1.性激素：病人绝大多数为男性，很可能与前列腺功能紊乱，引起血管舒缩失常有关。
2.血管神经调节障碍：自主神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能失常，可使血管处于痉挛状态，从而可导致管壁增厚和血栓形成。
3.寒冷和感染：寒冷侵袭可使机体血管收缩，因此北方的发病率明显高于南方。由于很多病人都有皮肤真菌感染，所以有些学者认为，它影响人的免疫反应，可使血液中的纤维蛋白原含量增多，易发生血栓形成。但某些易感人群因工作关系，经常暴露于寒冷环境中，以及虽有真菌感染者，而其发病率并不高，因此尚不能确认寒冷和感染为本病的主要病因，而可能是一种诱因，加重血管痉挛作用。
4.外伤：少数病人有肢体损伤史，如压伤、剧烈运动、长途行走等，发病可能与血管损伤有关。但有的轻微外伤，不足以引起肢体血管损伤，也有时一侧肢端轻度外伤而在其他肢体发生脉管炎的病变，这些情况难以用直接外伤暴力解释。有人认为外伤后刺激神经感受器，进而引起中枢神经系统功能失调，使其逐渐丧失对周围血管的调节作用，引起血管痉挛，长期痉挛而导致血栓阻塞。
5.免疫学说：临床研究表明脉管炎病人有特殊的抗人体动脉抗原的细胞和体液免疫性，血清中有抗动脉抗体存在。病人血管中发现各种免疫球蛋白（igm、igg、iga）和c3复合物，血清中发现抗核抗体存在，无抗线粒体抗体，人类白细胞抗原异常与这些自体抗体的存在提示本病可能是自身免疫性疾病。近年文献报道，取患者动脉抗原作补体结合试验，呈阳性者占44.3%，在病情处于急性活动期，其阳性率更高。
