众所周知，药物治疗是控制高血压的主要环节之一。但不少人有这样的想法：高血压治疗初期，千万不能用“好药”，否则日后血压会更加难以控制。但，这是真的吗?
讲述这样的一个话题，源于发生在笔者老爸身上的事儿。他在不久前确诊为高血压病，根据其个体情况及患病特点，我给他开了处方。服药一周后，血压基本平稳了，效果相当理想。不想在几天前，他又出现头疼、头晕的情况，一测血压，170/100mmhg。究其缘由让人火冒三丈，原来他听邻居的建议，把处方中的“好药”换掉了，改用一天不到1元钱的“普通药”!而换回原来的处方药物后，他的血压又回到平稳的状态。
目前在很多人眼中，“好药”基本指“合资公司生产的”和价格偏贵的降压药物；“普通药”则指那些便宜药物，包括五大主流降压药物和一些常用的复合制剂。在医者看来，究竟该如何选择降压药物，要明白一些道理。
首先，合适的才是正确的。如同我们选择衣装一样，服装都能遮体，但未必都适合自己，学生上学应穿校服、医生上班应穿白大衣、警察执勤应穿警服……降压药物也是这个道理。一般情况下，任何一种正规降压药物，都会有一定的降压效果，但针对不同个体、不同病情，则应选择不同的降压药物。如，糖尿病患者应优先选择acei、arb类药物，高血压合并冠心病的患者则应优先acei、β阻断剂等。
其次，降压药物无贵贱之分。降压的效果和药品的价格并非完全一致，比如，利尿剂之一的“氢氯噻嗪”，每片不足一角钱，但与主流的几大类降压药物一样，有着很好的疗效。
当然，要注意的是，有些市面普遍流行的廉价的复合制剂，其中的一些成分可能对身体产生额外的影响，如珍菊降压片内含神经中枢抑制剂和利尿剂，有痛风的患者就禁用。
综上所述，选择降压药物，一定要找专业的心血管内科医生，系统调整，并随诊观察。
