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曝貴州部分醫院騙保 盤點各地騙取醫保案例
今日,人民日報社會版刊文《新農合資金這樣遭蠶食》指出,在貴州部分地區,從縣醫院到鄉鎮衞生院、村衞生室再到私立醫院均查出存在套騙新農合資金的行為,甚至醫患合謀騙保。經調查,監管缺位是導致新農合資金頻遭蠶食的重要原......
2023-11-01
北京探索175億醫保基金結餘用途
截至2009年11月底,北京市醫保基金結餘175億元。如何有效利用這筆醫保基金結餘,為老百姓謀求更多利益和醫療保障,就成了北京社會各方共同關注的話題。醫保應讓百姓更多受益醫保結餘的資金要合理利用、造福於民,讓老百姓更......
2023-11-25
五一實行全國社保基金條例 解讀條例重點
國務院總理李克強日前簽署第667號國務院令,公佈《全國社會保障基金條例》(下稱《條例》),自2016年5月1日起施行。這是全國社會保障基金(下稱全國社保基金)成立16年來,首次以國務院條例級別明確其性質、定位、投資運營、監督......
2023-10-30
1.5億涉案資金牽出醫保驚人黑幕
一張25元的空白社保IC卡提成5元,套取醫保資金的醫院被查處後竟平安無事;行政收費項目被叫停後繼續收錢……近日法院審理一批雲南原醫保系統官員的案件,涉案資金高達1.5億元,人們找到了咄咄怪事的根源:對醫療保......
2023-11-06
上海公佈一批醫保違法違規典型案例
上海市醫保部門25日公佈一批醫保違法違規典型案例,這些案件主要集中在個人貪小利、好心或不知情出借醫保卡,個人偽造醫療報銷憑證,醫療機構及醫師偽造憑證,醫師貪利違規操作等方面。上海醫保監管部門希望通過這些典型案例......
2023-11-21
交5000保證金能得12萬救助款?“愛心基金會”詐騙白血病患
藉着慈善的名義,以虛構的愛心基金會名義,向病人承諾只需交保證金就能獲得高額救助款。近日,重慶市兩江新區警方赴河北將借慈善之名實施詐騙的犯罪嫌疑人楊某某抓獲。今年6月,家住兩江新區天宮殿的向女士偶然之間在一個白......
2022-04-09
男子借朋友醫保卡 騙醫保基金5萬多元
47歲的王某借用朋友的社保卡,偽造醫生簽名及處方到北京大學首鋼醫院行騙,使石景山區醫療保險事務管理中心被騙醫保基金5.6萬餘元。昨天下午,石景山法院開審此案。王某當庭認罪。據檢察機關指控,2009年11月間,王某以冒用他......
2023-11-24
倒賣處方藥牽騙保案 寧波61人因詐騙醫保基金獲刑
原標題:倒賣處方藥牽出騙保案(新聞看法)沒病卻屢屢去醫院看病拿藥,或者擺上“收藥攤”四處去收藥……近期,在浙江寧波,有61人因這樣詐騙醫保基金而獲刑。2016年10月25日,寧波江北警方接報案稱:2009年5月至2016年10月期間,參保......
2022-05-16
最大新農合基金詐騙案像傳銷(圖)
12月22日,重慶市第四中級法院在秀山縣開審最大的新農合基金詐騙案,包括該縣衞生局工作人員在內的28名被告人受審。一年多時間裏,秀山縣就有303個癌症病人報銷醫療費449萬元,一查,全是假的。上門女婿與衞生部門勾結詐騙醫療......
2023-11-25
公司專"招"尿毒症患者 騙取社保醫藥費55萬
珠海日前破獲首宗重大社保詐騙案涉案參保人還頻繁看病變賣剩藥獲利一家公司僅4名職工,人人都是尿毒症患者且都做了腎移植手術;同樣另一家商行僅3位員工也人人都做腎移植手術。參保人均為外地户口,參保企業又無實際辦公地......
2023-11-22
醫院僱人騙取醫社保 病人還能領取好處費
病人住院不僅不需要繳納任何費用,出院時還能賺取500元至600元不等的好處費;每開一份假病人的住院病歷,醫生和護士可各得40元提成,這是長沙市望城區一家民營醫院的生存之道。醫院經營者、醫生等4人通過偽造病歷、虛構事實,......
2023-10-30
國家醫保局:去年醫保基金總收入增長7.6%
中新經緯7月10日電國家醫保局7月10日發佈2022年全國醫療保障事業發展統計公報。醫療保險截至2022年底,全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)參保人數134592萬人,參保率穩定在95%以上。2022年,全國基本醫療保險(含生育保險)基......
2023-10-17
浙江開化引入大病醫保公益基金
本報開化9月5日電記者楊振華縣委報道組朱建平徐祝安還能報銷3511.96元?臨近中午,接到開化縣大溪邊鄉合作醫療管理辦公室工作人員丁曉芬的電話,墩南村村民汪會蘭大感意外。今年2月下旬,汪會蘭的兒子因氣管疾病在開化縣人民......
2023-11-06
睡眠性高血壓醫治案例
睡眠性高血壓病人如果治療得好,可以完全停藥。患者男性,40歲,系深圳某商業銀行幹部,患者高血壓病近10年,聯合使用3種降壓藥物,血壓仍然控制不好,來我院心內科就診。心內科醫生根據患者患高血壓病年齡低,24小時動態血壓顯示夜......
2023-11-24
東莞醫保基金1年支出22億 醫院視為“唐僧肉”
廣東省東莞醫保基金去年首次出現當年無結餘的情況。東莞市社會保障局介紹,這説明醫療保障水平正在提高。然而,調查顯示,確有一些定點醫院把醫保基金當成唐僧肉,過度醫療甚至違規騙保的行為也時有發生。據調查,東莞有社保的......
2023-11-21
貴州部分醫院被爆存有騙取醫保行為
今日,人民日報社會版刊文《新農合資金這樣遭蠶食》指出,在貴州部分地區,從縣醫院到鄉鎮衞生院、村衞生室再到私立醫院均查出存在套騙新農合資金的行為,甚至醫患合謀騙保。經調查,監管缺位是導致新農合資金頻遭蠶食的重要原......
2023-11-01
醫保基金承受大病保險覆蓋 完全沒問題
在國家衞計委4日召開的《關於全面實施城鄉居民大病保險的意見》解讀媒體通氣會上,國務院醫改辦綜合組負責人姚建紅表示,根據我國災難性醫療支出的發生率和報銷比例,有關部門做過反覆測算,在2015年年底之前實現全面推開大......
2023-11-01
男子嫌打工辛苦 偽造病歷騙取醫保金14萬餘元
重慶市巫溪縣男子王某嫌打工辛苦,便偽造病歷騙取醫保金,結果換來牢獄之災。4日,經重慶市巫溪縣檢察院提起公訴,該縣法院作出一審判決:王某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,並處罰金3萬元。偽造病歷騙取醫保金2013年初,王某隨老鄉一......
2022-04-15
醫院騙取醫保套路多 “救命錢”不容亂揮霍
近日,湖南電視台經視頻道的《經視大調查》報道稱湖南湘潭市民文先生爆料稱其老父親因突發腦溢血在湘潭市中心醫院住院,事後醫院開出高達60多萬元的醫療收費單據。雖然住院老人是離休老幹部,60多萬均為醫保承擔,個人自費只......
2022-04-21
夫妻為騙取保險金殺人焚屍炸死 神探助破案
奇怪的火災今年9月2日,江蘇邳州市宿羊山鎮的一個小村,一間平房突發大火。火災過後,人們發現房主劉成被燒死在牀上,屍體被燒得漆黑,已經看不出模樣。村民感到奇怪:丈夫死了,劉妻看起來咋不那麼傷心呢?她咋還私下打聽案件進展......
2023-11-19
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