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兒科主任醫師徐榮謙接受新浪訪談

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主持人:各位親愛的網友大家好,歡迎來到新浪演播室,馬上要臨近春節了,今天訪談節目我們跟大家聊一聊關於春節期間流感和兒童甲流防治。我們今天請到的嘉賓是北京中醫藥大學第一臨牀學院兒科主任醫師、教授、博士生導師,同時也是全國中醫藥高等教育學會、兒科研究會理事長、中華中醫藥學會兒科分會副會長,世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會副會長徐榮謙教授。歡迎徐教授。

兒科主任醫師徐榮謙接受新浪訪談

徐榮謙:大家好!

主持人:徐教授您好!很榮幸把您邀請到現場,就網友們關心的春節期間的兒童甲流防治的問題進行交流。據有相關報道稱,我國甲流死亡病例已超過2003年SARS疫情死亡病例的一倍半,全球甲流死亡病例則超過SARS疫情死亡病例的12倍。甲流疫情真的如此嚴重嗎?

徐榮謙:甲型流感是今年大家非常關注的焦點,無論是中國國內,還是整個全球,都發生了甲流的大流行,可以説是爆發流行,形勢相當嚴峻。尤其是從入冬以來至10月份以後,甲流的爆發更為嚴重。近年來,由於防控措施比較好,傳染病的流行得到了控制,這是至2003年非典以後在我國發生的又一次大規模的傳染病。其實流行性感冒每年都有,只不過沒有今年這麼嚴重,另外今年流行的流感與每年也有差別,所以導致了大的流行,這是一種病毒變異所引起的,以往每年也是甲型流感流行,但是都是甲三病毒引起的。今年病毒發生了變異,很多人由於對變異病毒缺乏抵抗力,因而導致了甲流的爆發流行。這種形勢相當嚴峻,並且這種病毒還在不斷變異當中。

我們從臨牀的症狀來看,10月份甲流爆發以來,不斷有新的特點,比如説在2009年底的時候,甲流合併肺炎的病例非常多,導致了一部分的死亡病例。近一些日子以來,甲流伴有消化道症狀的相對增多,有些孩子一得甲流就出現了噁心、嘔吐,這跟前一階段又有所區別。出現這些症狀的變化,第一方面是跟孩子體質和氣侯有關,另一方面與甲流病毒的變異也有關係,因為它侵犯的部位有所改變。出現嘔吐是由於既侵犯了呼吸系統,又侵犯了消化系統。所以出現了既有嘔吐,又有發燒這些現象。

主持人:另外我瞭解到一個信息,我們説到2003年的SARS和今年相比,或者把中國目前遇到流感的情況和國際上相比的話,我們會發現在中國甲流防控工作做得明顯要比別的國家或者其他地區好很多,這方面是不是因為我們國家有很多的優勢?

徐榮謙:甲流的形勢這麼嚴峻,但是從百姓的心裏,可能沒有感覺到像2003年SARS那樣的恐慌,沒有像那時候那麼集中的死亡,病人死亡率一下子特別集中。為什麼會出現這種情況呢?這得從兩個方面來談:

一、中國人幾千年來利用中醫中藥不斷在和各種各樣的傳染病進行鬥爭,我們老祖宗也發明了中醫中藥作為抗爭疾病的一種有利的武器,可以説保證了我們中華民族的繁衍昌盛。西方沒有中醫中藥,所以作為白種人聚居比較集中的歐洲地區,在1919年流感比較爆發的時候,曾經死亡了2000萬的病人,非常可怕。考察一下中國歷史上由於流感引起這麼多死亡的,是沒有的。

從2009年甲流爆發以來,也存在着這種情況,黃種人往往對流感的抵抗力和免疫力要強於歐洲人,也就是強於白種人。這是不是與我們中華民族幾千年來一直在吃重要,體內產生相應的抵抗力有關,還不能下定論,但是確實感覺到白種人更容易染病,而且一旦染病之後,病情也相對要重一些。

二、我們黨和國家的領導對於這次甲流的防控極其重視,國家重要管理局曾經召開多次的中醫藥專家參與甲流的防治方案制定,北京市中醫局也曾經多次召集相關專家進行甲流防控論證,並且制訂了相應的防治方案。據我所知,全國很多省市都制訂了相應的甲流防治方案,這就保證了中醫中藥參與到甲流的防治工作當中來。

眾所周知,甲流是一種病毒性感染性疾病,西藥效果不是很理想,並且像有些西藥毒副作用相對大一些。中醫中藥在防治流行性疾病當中有着明顯的優勢,尤其對於病毒類的傳染病有着絕對的優勢。我們從2003年非典流行當中已經逐漸總結出經驗,也就是説非典當中同時應用中醫中藥來抗非典的,往往死亡率明顯的降低。這次黨和國家吸取了抗擊非典的經驗,把它應用到抗擊甲流疾病上,並且及時的組織、及時的調控,保證藥物的供給,使得甲流的防範取得了非常顯著的成果。

所以在我們國內,尤其在北京,可能很多的百姓感覺到沒有那麼恐慌,也沒有感覺到形勢多麼嚴重,就好象每年一般的流感一樣,這説明黨和國家這種防控措施做得非常好,中醫中藥發揮了巨大的作用。#p#副標題#e#

主持人:説到這裏,大家可能對東方人的這種養生方式,或者中醫中藥方式有更多的自信。現在馬上春節要到了,從今天到春節時間也不多了,現在正是火車站、汽車站、飛機場客流高峯期,大家會去到人員密集的場所,這時候大家都得注意有可能因為人多容易會被感染到這樣的病毒,這個時候小孩也要特別注重一下預防。這方面有沒有比較好的建議給大家?

徐榮謙:新春佳節是中華民族的傳統節日,中國人有一個習慣,春節的時候要回家探望父母,要團聚,這是一種非常好的風俗,但是不可否認的是隨着春節長假的到來,大批人員返鄉團聚,要坐火車、飛機,家庭聚會,勢必導致感染機率的增加。我建議在喜慶的,尤其在聚會的同時,尤其是孩子,我們知道小兒具有肺腸不足的生理特點,非常嫩薄,要加強防控,儘量少帶孩子到公共場所去。但是要坐火車回家沒有辦法,必須要坐,外出的時候可以給孩子戴口罩,達到預防的作用,減少一些接觸。

第一春節期間的聚會規模能夠儘量控制一下,儘量不要讓孩子參加到很多空氣污濁環境當中去,導致孩子感染的機率增加。特別要提醒一下,聚會的時候,有些大煙槍要適當的剋制一下,尤其有兒童在場的時候,這些大煙槍少抽一顆煙,或者不抽煙,以保證聚會現場空氣清新,這樣孩子感染機會也會小一些。

第二生活規律的問題,我們知道過年主要是孩子高興,對於成人本無所謂,孩子特別喜歡過年,一過年異常興奮,往往生活就沒有規律了,正常的生活規律被打破,一熬就熬到很晚。由於生活規律的打破,疲勞程度的增加,使體內虛了,中醫內講:正氣存內,邪不可侵。如果體質下降,就更容易感受外邪,更容易被流感病毒所侵犯,所以儘量還是要保證孩子的作息時間和生活規律。也就是不要打亂孩子的生物鐘,或者儘量不要打亂。

第三是飲食的問題,我們知道孩子的口感特別好,尤其在親友聚會的時候,很多親戚朋友都有一個特點,到別人家去都喜歡逗人家孩子,另外也希望給孩子買點吃的,特別是有一個非常不好的習慣,非得看着孩子把自己買的食品吃進去,好像自己心裏才得到滿足。你想他大爺來給買,他叔叔來給買,他姑姑來再給買,姨來買,舅舅來買,都希望看着孩子吃進去,孩子的胃受不了,勢必導致食積於內,消化不良,這樣也會出現內熱,更容易導致感冒。所以我們希望在這三個方面引起家長的足夠重視,儘量加以克服,以減少孩子的發病。

主持人:在預防方面或者在治療方面,有沒有一些傳統中醫或者藥物可以使用到?

徐榮謙:一是湯劑,到醫院由醫生來看。二是常用中成藥也可以作為我們備選。舉例,像小兒肺熱咳喘口服液,在甲流期間應用的就非常廣泛。這個藥我們過去也常用,過去用這個藥主要用於小兒感冒咳嗽,支氣管炎,甚至肺炎,都收到了比較好的效果。這次甲流爆發流行,我們應用小兒肺熱咳喘口服液就更多了。這個藥物的方劑組成主要是中醫傳統方劑,麻杏石甘湯,銀翹散。銀翹散具有很好的退燒作用,是治療風熱感冒的主要藥物。麻杏石甘湯是中醫傳統治療小兒肺炎、支氣管言、咳喘一類的方劑,對於甲流,以發燒、咳嗽為主的病人,這個藥是非常合適的。當然還有其他一些中成藥,也可以供我們選擇,這只是舉個例子而已。

主持人:您剛才提到的藥物,其中之一就是小兒肺熱咳喘口服液,作為甲流儲備藥在一些省份使用,這是怎麼樣的一個產品,在您臨牀治療方面,您覺得這個產品有什麼樣的特點?

徐榮謙:這個藥主要的作用點:1、有比較好的退熱效果;2、有比較好的止咳、化痰的作用。而這次甲流恰恰表現出這麼幾個特點來,小兒肺熱咳喘口服液就理所當然的被大家所接受,也就導致像黑龍江省等一些省份把它作為防控甲流的兒童儲備藥。#p#副標題#e#

主持人:今天在節目最後,我們很開心請到專家能給我們大家回答很多問題,有很多網友有很多關心的問題,當然我們以後有機會會再次請到徐教授給我們解答。徐教授,在春節之前有沒有想跟廣大網友想説的話?作為醫生,肯定有很多建議給大家。

徐榮謙:春節馬上就到了,過了春節就進入了虎年,我們希望大家在虎年裏保持身體健康,我是兒科大夫,也希望全國的兒童身體健康,兒童的健康是我們中醫兒科大夫為之奮鬥一生的目標,所以祝大家新春快樂、身心健康。

主持人:謝謝徐教授參加我們的節目,也謝謝大家收看我們的節目,再見!#p#副標題#e#

相關小知識:寶寶如何預防甲型H1N1流感?

第一, 預防甲型H1N1流感儘量少與病源或病源相關的事物接觸

這段時間父母最好不要讓寶寶到人過多或寵物過多的地方玩,儘量避免寶寶與實物發生接觸。儘量不要身體接觸,包括握手、親吻、共餐等。這樣可起到預防甲型H1N1流感病源接觸的作用。

第二. 預防甲型H1N1流感平時寶寶應該多注意的幾點

保持充足睡眠、讓寶寶多鍛鍊、多洗手、注意室內保持通風,培養寶寶良好的個人衞生習慣。

第三. 預防甲型流感寶寶這段時間特別有注意的幾點

強烈要求寶寶避免接觸流感症狀(發熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意寶寶個人衞生,要經常使用消毒液和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏後;避免接 觸生豬或前往有豬的場所;避免前往人羣擁擠場所;咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然後將紙巾丟進垃圾桶。如果確實有需要帶寶寶出入這些場所,最好給寶寶帶 上口罩之類的預防甲型H1N1流感工具。

預防流感的幾種常用小措施:

1、室內經常開窗通風,保持空氣新鮮。

2、少去人羣密集的公共場所,避免感染流感病毒。

3、加強户外體育鍛煉,提高身體抗病能力。

4、秋冬氣候多變,注意加減衣服。

5、多飲開水,多吃清淡食物。

6、注射流感疫苗。

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