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懷孕後乳腺囊腫會病變嗎?癌變機率有多大?

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乳腺囊腫是乳腺科門診最常見的就診疾患之一,大約7-10%的育齡婦女乳房內會長囊腫,40到50歲是發病高峯,絕經後發病率迅速下降。

懷孕後乳腺囊腫會病變嗎?癌變機率有多大?

大部分乳腺囊腫屬於乳腺正常發育和退化過程中的失常(ANDI)——準確的講是正常小葉退化過程中的失常,算不上一種疾病,乳腺小葉上皮組織的正常退化依賴於其周圍特異性間質的持續存在,乳頭間質消失的過早,上皮腺泡仍有殘留,則可能形成微小囊腫,或乳腺輸出管堵塞,則可能發展為大囊腫。

懷孕後乳腺囊腫會病變嗎?

儘管囊腫是一個煩人之物,但囊腫幾乎不會造成相關的任何病變。還有,乳腺囊腫本身對懷孕沒有什麼影響,但懷孕可能會是乳腺囊腫增大明顯。

乳腺囊腫會癌變嗎?

乳腺囊腫並不是一種很嚴重的疾病,患者可以不用太過擔心。乳腺囊腫一般情況下並不會引起癌變,還有乳房囊腫增加乳腺癌患病率的風險很小。不過,乳腺囊腫一般如果長期不治療的話,可能會引起乳腺炎等疾病,從而慢慢的引起癌變。而且需要明確的是囊腫雖有增加少許乳腺癌風險的可能,但其本身並不是癌前病變,所以基本沒有必要手術切除。

懷孕後乳腺囊腫會病變嗎?癌變機率有多大? 第2張

乳腺囊腫如何檢查?

1、多處細針穿刺細胞學檢察:對診斷上皮增生症有較大價值,結合X線透視下定位穿刺活檢,診斷正確率很好,但對疑惑癌變的病例,最後確診有賴於組織切片。

2、B型超聲波:對乳腺的腫塊診斷正確率90%左右,超聲波顯示增生部位無均勻的低迴聲區,以及無回聲的囊腫,B超對乳腺增生疾病隨訪很便利,也無創傷。因檢測技術的高低差異很大,應結合臨牀診斷。

3、紅外熱象檢察:是根據正凡人體內存在紅外輻射和乳腺惡性腫瘤組織增值快,代謝旺盛,血邁較正常豐富,因而比四面正常組織能產生更強的紅外輻射的特點,用紅外熱成象技術把乳腺表面的温差變成肉眼可見的像。

4、乳腺X線攝影檢察:囊腫表現卞要為圓形的、橢圓形的密度和乳腺組織相近的或增高的塊影,其內密度均勻,邊沿光滑,和四面組織分界潔楚,囊壁偶爾可見呈蛋殼樣的斑片樣鈣化。

懷孕後乳腺囊腫會病變嗎?癌變機率有多大? 第3張

乳腺囊腫如何處理?

目前大多數囊腫的治療是在超聲引導或直接行囊腫抽吸術,更多地是密切隨診。

如果乳腺囊腫的囊內液體抽取後肉眼為血性液,需行囊液細胞學檢查,如為非血性液,則結合醫生臨牀考慮或患者意願選擇行囊液細胞學檢查,如細胞學檢查結果提示有細胞異型、可疑惡性或惡性,則隨後需行腫物的切除活檢術。

如超聲檢查發現囊腫內存在實性佔位,在送檢囊液細胞學檢查的同時需在超聲引導下對實性區域行核心穿刺活檢。

更多的乳腺囊腫選擇密切隨診,隨診內容包括專科醫生臨牀檢查和乳腺超聲檢查,35歲以上的婦女加做乳腺高頻X線,隨診的目的主要是排除偶發的乳腺癌。

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