·經期及其前後小腹疼痛 5分(基礎分)
·腹痛難忍1分
·腹痛明顯0.5分
·坐卧不寧1分
·休克2分
·面色蒼白0.5分
·冷汗淋漓1分
·四肢厥冷1分
·需卧牀休息1分
·影響工作學習1分
·用一般止痛措施不緩解 1分
·用一般止痛措施疼痛暫緩0.5分
·伴腰部痠痛0.5分
·伴噁心嘔吐0.5分
·伴肛門墜脹0.5分
·疼痛一天以內0.5分
·疼痛期每增1天得0.5分 (請點選除第1天疼痛外所增加的天數)
輕度:積分為5--7分
中度:積分為8-12分
重度:積分為13-15分