頸椎骨質增生即為椎體上下緣出現新骨的增生性反應，輕者僅為頸部不適，重者可合併脊髓、椎動脈、神經根等受累，不同病程有不同的症狀。
1.病情較輕的患者，可出現頸部不適、酸楚疼痛。若頸部長時間固定於某一姿勢不動，這種不適感可更明顯。
2.病情較重則可合併脊髓、椎動脈、神經根等受累，繼而發展成為各種類型頸椎病，並出現相應的症狀。
（1）神經根型：頸後與肩背部疼痛，有針刺樣或觸電樣的麻木感；頸部僵硬、活動受限，患者出現握力減弱、手指活動不靈、做精細動作困難等，如手握不住東西。
（2）脊髓型：患者多表現為步態不穩、行走笨重，行走時感覺腳底好像踩在棉花上。一側或雙側上肢麻木，手無力，持物易掉落。此型最易出現癱瘓症狀，而嚴重影響患者生活。
（3）交感神經型：患者可出現交感神經興奮或抑鬱的相關症狀，如視力模糊、眼瞼無力、眼窩腫痛，流淚；心動過速或過緩，心前區痛和高血壓；肢體發涼，體温下降，肢體遇冷可有針刺感，繼而出現紅腫或疼痛加重；頭、面及頸部出現疼痛或麻木感，可伴有耳鳴、耳聾等。
（4）椎動脈型：患者頭痛明顯，以跳痛、脹痛為主，常與眩暈交替出現；頭轉向某一方位時，可突然出現眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等症狀；突然肢體麻木，感覺異常，持物無力或突然摔倒。
