腰肌勞損中醫可認為因感受寒濕、濕熱、氣滯血瘀、腎虧體虛或跌僕外傷所致。其病理變化常表現出以腎虛為本，感受外邪，跌僕閃挫為標的特點。臨證首先宜分辨表裏虛實寒熱。大抵感受外邪所致者，其證多屬表、屬實，發病驟急，治宜祛邪通絡，根據寒濕、濕熱不同，分別施治。由腎精虧損所致者，其證多屬裏、屬虛，常見慢性反覆發作，治宜補腎益氣為主。
臨牀治療的辨證論治
1.寒濕型
【證見】 腰部冷痛重着，轉則不利，靜卧不減，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉。
【治法】 散寒祛温，温通經絡。
【方藥】（1）主方甘姜苓術湯（張仲景《金匱要略》）加味，處方：乾薑12克，炙甘草9克，白朮15克，茯苓20克，杜仲、獨活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。
（2）二術苡仁湯 （劉國普驗方） 處方：白朮30克，薏苡仁20克，蒼朮15克。水煎服。
（3）強腰散 （張鑑銘驗方） 處方：川烏30克，肉桂30克，乾薑30克，白芷20克，膽南星20克，赤芍20克，樟腦30克。將上藥共研為極細粉末，每次30～50克，開水衝調如糊狀，攤於紗布，趁熱時敷貼於痛處，隔日1換。
（4）獨活寄生湯（孫思邈《千金方》）：處方：獨活6克，防風6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，當歸12克，茯苓12克，黨蔘12克，熟地黃15克，白芍10克，細辛3克，甘草3克，肉桂2克（煽衝）。水煎服，每日1劑，連服7劑。
2.濕熱型
【證見】 腰痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，活動後可減輕，尿赤。舌苔黃膩，脈滑數。
【治法】 清熱利濕，舒筋通絡。
【方藥】（1）主方四妙散（張秉成《成方便讀》） 加減，處方：蒼朮、黃柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 （2）補腎活血湯（賴天鬆等《臨牀奇效新方》） 處方：當歸、赤芍、木瓜、澤瀉各10克，生地黃15克，桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹蔘9克，茯苓12克。水煎服。
3.腎虛型
【證見】 腰痛而痠軟，喜按喜揉，足膝無力，遇勞更甚，卧則減輕，面色蒼白，心煩口乾，喜暖怕冷，手足不温、常反覆發作。脈沉細或細數。
【治法】 補腎填精益氣。
【方藥】（1） 主方左歸丸 （張介賓《景嶽全書》）加減， 處方：熟地黃20克，山藥、枸杞子各15克，山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龜板（先煎）各30克，牛膝15克，牡丹皮、澤瀉各lO克。水煎服。若腎陽虛者，去牡丹皮、澤瀉、龜板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。 （2） 温腎止痛丹 （賴天鬆等《臨牀奇效新方》） 處方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當歸、赤芍、白芍、懷牛膝各15克，川芎9克，雞血藤30克。水煎服。（3） 温腎通絡湯 （賴天鬆等《臨牀奇效新方》） 處方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹蔘15克，牛膝15克，當歸10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1劑。
4.淤血型
【證見】痛有定處，如錐如刺，俯仰不利，伴有血尿，日輕夜重。
【治法】行氣活血、舒筋祛瘀，通絡止痛。佐以補肝益腎。
【方藥】（1）主方補腎壯筋湯（錢秀昌《傷科補要》）：處方：熟地黃12克，當歸12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，續斷12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1劑。腎陰虛者，加女貞子10克、龜板15克（先煎）。腎陽虛者，加巴戟天12克、補骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性發作而疼痛較甚者，加乳香5克、鈎藤10克、絲瓜絡6克。氣血虛弱者，加黃芪15克、何首烏30克。（2）腰痛驗方（鮑相璈《驗方新編》）：處方：鹽水炒杜仲9克，木瓜2．5克，破故紙9克，萆薢3克，續斷4．5克，當歸3克，金毛狗脊4．5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食鹽l匙，甜酒l杯。將核桃肉、鹽、酒以一半同藥入罐煎，另一半於服藥時同藥嚥下。
理筋手法
患者俯卧，術者用手掌揉按兩側骶棘肌，然後找出壓痛點或痛性結節，由上而下逐個進行點穴、彈撥、拿捏，然後施於滾法，注意手法不宜過重。亦可加用側卧屈伸法，令患者側卧，患側在上，術者立於患者背後，一手按其腰部痛處，一手握持患側踝部並向後牽拉，使髖關節過伸，繼而屈髖屈膝，使大腿觸及腹部，然後將下肢牽拉伸直，反覆3次。
腰部勞損的藥物治療
【治法】 舒筋活絡，補肝益腎，佐以行氣活血。
【方藥】
1．主方①補腎壯筋湯（錢秀昌《傷科補要》）：處方：熟地黃12克，當歸12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，續斷12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1劑。腎陰虛者，加女貞子10克、龜板15克（先煎）。腎陽虛者，加巴戟天12克、補骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性發作而疼痛較甚者，加乳香5克、鈎藤10克、絲瓜絡6克。氣血虛弱者，加黃芪15克、何首烏30克。②寒濕偏勝者，治宜祛風勝濕，温經通絡，可用獨活寄生湯（孫思邈《千金方》）：處方：獨活6克，防風6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，當歸12克，茯苓12克，黨蔘12克，熟地黃15克，白芍10克，細辛3克，甘草3克，肉桂2克（煽衝）。水煎服，每日1齊0。
2．中成藥①壯腰健腎丸，口服，每次3．5克，每日2～3次，開水送服。②骨仙片，口服，每次4～6片，每日3次，開水送服。③金匱腎氣丸，口服，每次l丸，每日2次，淡鹽水送服。④小活絡丹，口服，每次1丸，每日2次，開水送服。
3．外用方①狗皮膏，烘熱外敷患處。②麝香風濕膏，外貼患處。③坎離砂，使用時加醋約15克，裝人布袋內，自然發熱，敷在患處，如太熱可來回移動。
小編提示：腰腰肌勞損的中醫療法，看了以上介紹你對腰腰肌勞損的中醫療法有了瞭解吧！希望對您有所幫助，專家提示，注意防止潮濕，寒冷受涼，避免勞累多度和不良的生活習慣。一旦有了身體不適，立即去醫院治療！
