MED手術急經顯微間盤鏡椎間盤摘除術。它的特點是將傳統開放手術和內窺鏡微創技術融為一體。其採用傳統手術入路，因此骨科醫師在學習操作使用方面有一定的優越性，易於掌握。其特點有：本術式通過“C”型臂X線機引導下準確定位，切口僅1.6cm，完全保留脊柱中後柱結構。國內自1997年引入並開始使用以來，該手術顯著優點已經治癒了眾多的患者。
1.手術方法：
患者採用硬膜外或局部麻醉，俯卧位固定於脊柱架上，術前經C型臂X光機定位病變間隙。棘突側旁1、5cm患側縱形切開皮膚基背側筋膜約1、5cm，依次插入擴張套筒最後放入工作通道管直達病變椎板間隙，自由臂固定後將內窺鏡放入工作通道，調整焦距及視野方向通過監視器即可進行操作。
清除視野內的軟組織顯露黃韌帶及上位椎板下緣，用長柄槍狀椎板鉗依次咬除上位椎板下緣、黃韌帶、下關節突內側緣顯露椎管。用帶鈎吸引器和神經剝離子自外向內硬膜囊和神經根，如遇阻力較大，表明神經根粘連較明顯可咬除部分上關節突內側緣更好顯露神經根用神經拉鈎將其拉向內側顯露突出的椎間盤組織，用椎間盤長柄刀切開纖維環，用髓核夾取鉗充分摘除突出髓核組織。
椎管狹窄和惻隱窩狹窄的病例要徹底清除黃韌帶及內聚的小關節，神經根管需徹底減壓；神經根附近的骨贅要清除徹底以便達到徹底減壓的目的，必要時可擴大減壓的範圍。
術後應用抗生素基地塞米松5-7天，24-48小時後在腰圍保護下下牀活動，但仍宜卧牀休息為主。卧牀時囑其鍛鍊腰背肌，7-10天拆線出院。
2.療效評估：目前在恆安接受MED手術患者主要以下幾類患者：
（1）腰椎間盤突出、脱出和椎管內遊離。
（2）中央型突出伴馬尾神經損傷。
（3）合併側隱窩狹窄、侷限性椎管狹窄。
（4）合併後縱韌帶鈣化或纖維軟骨板骨化者。
但對於腰椎間盤突出合併嚴重脊柱退變和脊柱不穩者、多節段後縱韌帶鈣化和纖維軟骨板骨化者、曾做過傳統開放手術者，估計椎管粘連嚴重者這三類患者，此類手術並不適合。
