耳朵聽不見禍起打鼾
軍軍睡覺打呼嚕已有六七年曆史了，家長一直認為這是孩子睡得香的表現，並沒有在意。前幾天，軍軍突然説上課聽不清老師講話了，家長以為耳朵出了毛病趕緊帶孩子去醫院就診。
接診的河北醫科大學第二醫院耳鼻喉科主任醫師發現，軍軍較同齡兒童身材矮小，頜面狹長，表情呆板，反應遲鈍，經問診還得知，軍軍平時易感冒、流涕，上課注意力不能集中，學習成績很差，遺尿。通過睡眠監測等必要檢查，發現軍軍雙側扁桃體3度肥大，腺樣體肥大，診斷為兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵。
兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵是一種常見病，流行病學統計顯示，2—12歲兒童的發病率達到27%，其中發病高峯年齡多在3—6歲，門診曾收治過不少像軍軍這樣的小患者。此病不僅會影響孩子的睡眠質量，嚴重的甚至影響身體和智力發育，家長切不可掉以輕心。
兒童打鼾危害大
引起兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的常見原因是扁桃體特別是腺樣體肥大。患兒夜間症狀最為明顯，易觀察到的症狀是睡眠不安、呼吸費力、打鼾、張口呼吸、睡眠躁動、多汗、遺尿、夜驚、夜遊，還可在睡眠中發生胃食管返流，引起喘鳴、咳嗽。久而久之，睡眠質量下降，勢必使釋放的生長激素減少，從而影響兒童的骨骼發育，導致孩子生長緩慢。
又因睡眠張口呼吸，影響患兒的頜面骨發育，約15%的患兒出現腺樣體面容，表現為頜面狹長、齶弓高拱、下頜後縮、面中部發育不良、上切牙外突並有牙列不齊，影響孩子面容。
如果腺樣體增生肥大堵塞鼻咽側壁的咽鼓管咽口，則會引起滲出性中耳炎，出現耳悶塞感、耳鳴、聽力減退等症狀；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流發生障礙，會併發鼻竇炎。
值得注意的是，患兒還可表現出非特異性的行為障礙，如性格孤僻、異常害羞、表情呆板、易激惹、攻擊傾向或逆反行為、食慾不振、營養不良、認知功能障礙、注意力分散、智力差及學習能力下降。 #p#副標題#e#
兒童打鼾症及時治療效果好
由於對兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的宣傳不夠，大多數家長並不認識此病的危害，即使出現症狀也不在意，所以不少患兒來就診時已有多年病史。其實，只要及早發現和治療，效果還是比較理想的。
兒童鼾症最常見的病因是扁桃體和腺樣體肥大，所以手術切除腺樣體及扁桃體是治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的首選方法，大部分患者均可得到治癒。腺樣體、扁桃體切除術效果不好的患兒，應進一步採用相關的治療方法，如治療鼻部疾病、頜面部畸形、切除再次增生的腺樣體及未切除的扁桃體組織及呼吸機治療。
兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵兒童總體治療效果良好。經過對多例患兒的術後跟蹤調查證實，扁桃體、腺樣體切除後患者睡眠質量大大改善，生長激素分泌增加，食慾增強，身高、體重逐漸趨向正常。而且，性格也變得活潑開朗，上課注意力集中，學習和交際能力都會明顯改善。
家長應關心孩子睡眠
不少家長對孩子關心備至，平時孩子有個感冒發燒什麼的，趕緊帶孩子去醫院。但是如果孩子能吃能睡，看上去挺結實，就認為孩子一切健康，幾乎不會想到孩子睡眠是否有問題。其實，家長還應該留意孩子的睡眠情況，對兒童來講，睡眠質量的好壞直接關係到孩子的身心健康。>>>相關推薦：常打鼾者小心心衰
家長應注意觀察孩子睡眠、呼吸是否均勻，是否有明顯的鼾聲、鼻翼翕動、張口呼吸等現象；睡眠中是否有呼吸暫停；是否有異常動作或者狀態，如趴着睡、膝部屈曲至胸部、哭醒、伸脖子等姿勢。如果經常出現這些現象，則可能屬於一種病態睡眠，應及時帶孩子就診。
專家提醒家長，為了讓孩子遠離打鼾困擾，首先，家長應給孩子均衡的營養，防止因營養過剩而出現肥胖，尤其要限制兒童攝取過多的糖和咖啡因；其次要保證兒童作息時間的規律性，減少夜間的劇烈活動；還要注意增強身體抵抗力，減少各種急慢性呼吸道傳染病的發生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
