臨牀上早泄與陽痿、遺精的發病特點及臨牀症狀有相似之處，應予以鑑別。
1.陽痿
陽痿指陰莖不能勃起，或勃起不堅而不能進行性交。早泄是指性交時陰莖能勃起但因過早射精以致影響正常性交。兩者關係密切，常見相繼或相兼發病。早泄進一步發展，可出現陽痿。臨牀上早泄是陽痿的常見病因，是由於性興奮性過度增高所致。由於性興奮過度增高，使各中樞負擔過重，逐步導致衰竭而進入抑制狀態，這時即可出現陽痿。早泄主要是功能性的，陽痙除了功能性以外，還有部分屬器質性病變。早泄經藥物、心理治療及性行為療法治療後預後較好;陽痿屬功能性的預後較好，而器質性的藥物及心理治療預後較差，甚至無效。
2.遺精
遺精是在無性交狀態下，頻繁出現精液遺泄，而當進行性交時，可以是完全正常排精;早泄則是在有性交準備，並開始性交或性交前射精過快而不能完成正常的性交過程。臨牀上兩者多兼見。
