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抗癌中草藥:半邊蓮

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[成分藥理]

抗癌中草藥:半邊蓮

我國半邊蓮屬植物有19種,可供藥用的有13種。半邊蓮主要含半邊蓮鹼(亦稱山梗菜鹼),其次還含有去氫半邊蓮鹼(山梗菜酮鹼)、氫化半邊蓮鹼(山梗菜醇鹼)等多種生物鹼以及黃酮類、菊糖、琥珀酸鈉、延胡索酸、對羥基苯甲酸鈉和酚類等。還含有皂甙、氨基酸等。

動物試驗證明,半邊蓮有一定的抗腫瘤作用。試驗證實其對小鼠肉瘤37細胞有抑制作用。半邊蓮鹼可抑制小鼠腹水癌細胞對氧的攝取。除抗腫瘤作用外,半邊蓮類生物鹼有中樞興奮作用,是重要的神經膽鹼受體激動劑,它還有利尿、利膽、抑菌、抗炎、抗蛇毒等多種藥理作用。

[現代應用]

半邊蓮臨牀廣州用於治療各種癌症,以複方應用為多。

1.肝癌合併腹水

林氏報道,治療原發性肝癌合併腹水21例。以活血利水法為主,重用半邊蓮每副30g,同時輔用西藥及對症治療等措施。結果:顯效(腹水消退、症狀改善)15例,有效(腹水減輕、症狀穩定或改善)4例,無效2例。林氏還報道,用扶正軟堅法治療中晚期原發性肝癌44例。對有腹水或下肢水腫均在扶正軟堅基礎上選用利水中藥,重用半枝蓮30g,證實對改善患者低熱、納差、肝病腹脹和減輕腹水等均有較好療效。治療後半年、1年、3年、5年以上生存率分別為77.3%、59%、15.9%、6.8%。

2.肺癌

於氏報道,療晚期肺癌30例,在辯證基礎上各型均加用半枝蓮30g,每日1副,水煎服,並加服西黃丸。治療結果:延長生存期4~6個月17例,6~12個月5例,1~2年5例,2~3年3例。張氏報道,辨證分型治療老年晚期原發性肺癌34例,各型均選加半邊蓮等抗癌藥,煎劑每日1劑,治療4個月。結果:部分緩解1例,穩定30例,惡化3例。生存1年27例,1年以上6例,2年以上1例,死亡6例。

此外,半邊蓮在治療大腸癌、鼻咽癌、食道癌、胃癌、骨髓瘤、腦瘤等方面亦見報道。如高氏報道,曾以單味半邊蓮治療大腸癌,取得較好療效。羅氏報道,中西醫結合治療95例鼻咽癌。採用三步治法,在放療階段均用白蓮解毒湯(白花蛇舌草、半邊蓮、半枝蓮等)內服,對放療後陰虛火旺型亦用白蓮解毒湯加味,後期輔以扶正鞏固治療。結果:生存5年以內42例,佔44.4%;5~10年38例,佔40%;10年以上15例,佔15.6%。合計5年以上生存率55.6%。復發13例,其他臟器轉移6例,周氏報道,以湯劑基本方半邊蓮複方(黨蔘、黃芪、茯苓、半邊蓮、白花蛇舌草等)加虎七散內服,每日1劑,治療食道癌32例,胃癌18例。治療結果:生存或(從治療日開始計算)超過6年者2例,3~6年者4例,2~3年者5例,1一2年者25例,6~12個月者10例,6個月以下者4例,獲較好治療效果。劉氏報道,化療配合中藥治療#p#分頁標題#e#多發性骨髓瘤10例。藥用半邊蓮複方(仙鶴草、半邊蓮、半枝蓮、白花蛇舌草等)內服。治療結果:目前存活6例,其中顯效2例,緩解3例,無變化1例,最長已存活5年;死亡1例。劉氏報道,治療中樞神經系統惡性腫瘤術後患者100例,藥用腫瘤I號和腫瘤Ⅱ號方,均為以半邊蓮等抗腫瘤中藥組成的複方。結果:臨牀治癒15例,顯效28例,有效26例,無效36例,總有效率為64%。在療效上I號與Ⅱ號方未見明顯差異。

[毒副反應]

一般劑的半邊蓮製劑經動物實驗,對體重、尿沉渣及尿蛋白檢查均無異常發現,病理檢查也未見顯著器質性變化。臨牀半邊蓮煎劑口服,即使長期應用,亦未見明顯毒性反應。這可能與其吸收較慢而消除較快有關。因有山梗菜鹼樣作用,故半邊蓮製劑注射時,少數病例有頭昏、汗出等反應。半邊蓮鹼注射給藥過量時,可致心動過速、傳導阻滯、嘔吐驚厥、血壓下降甚至呼吸麻痺等嚴重反應。但因其作用時間短,真正發生危險者較少。

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