1、右下肺炎和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病變，可反射性引起右下腹痛，有進可誤診為急性闌尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽，咳痰及胸痛等明顯的呼吸道症狀，胸部體徵如呼吸音改變及濕羅音等。腹部體徵不明顯，右下腹壓痛多不存在。胸部X線，可明確診斷。
2、急性腸繫膜淋巴結炎：多見於兒童，常繼發於上呼吸道感染之後。由於小腸繫膜淋巴結廣泛腫大，迴腸未端尤為明顯，臨牀上可表現為右下腹痛及壓痛，類似急性闌尾炎。但本病伴有高燒，腹痛壓痛較為廣泛，有時尚可觸到腫大的淋巴結。
3、侷限性迴腸炎：病變主要發生在迴腸末端，為一種非特異性炎症，20-30歲的青年人較多見。本病急性期時，病變處的腸管充血，水腫並有滲出，刺激右下腹壁層腹膜，出現腹痛及壓痛，類似急性闌尾炎。位置侷限於迴腸，無轉移性腹痛的特點，腹部體徵也較廣泛，有時可觸到腫大之腸管。另外，病人可伴有腹瀉，大便檢查有明顯的異常成分。
