患者男，24歲。因左眼球向內下方突出1年於2006年4月12日入院，既往無頭面部炎症及外傷史。
檢查：視力：右1.5，左0.6，-1.00DS=1.2。左眼球向內下方突出，眼球突出度：右眼14mm，左眼18mm。左眼球向外、向上運動輕度受限。於左眶上壁稍偏外可觸及一15mm×15mm表面光滑、質地堅硬、無壓痛腫物，與皮膚無粘連，不活動，表面皮膚色澤正常。左眼眼前節正常，晶狀體、玻璃體透明，眼底正常。右眼正常。眼眶CT示：左眶上壁及鄰近額骨高密度陰影，邊緣清楚，密度均勻，向下突入眼眶內，鄰近骨質無破壞。左眼球后上方和篩竇軟組織密度陰影。
入院診斷：1.左眼眶骨瘤;2.左眼屈光不正。
於2006年4月30日在全麻下行左眶骨骨瘤切除術。沿外2/3眉弓做皮膚切口，分離後，見眶上壁一骨性腫物，大小15mm×15mm×17mm，基底較寬。骨瘤內、後、外上方見一囊性腫物，大小20mm×20mm×15mm，囊腫內側壁與篩竇相通。用骨鑿將骨瘤切除。分離刮除囊腫。病理診斷：1.左眶上壁骨瘤（緻密型）;2.左眶內篩竇粘液性囊腫。術後第6天拆線，第9天出院。
出院時情況：視力左0.6，-1.00DS=1.0。眼球突出度：右眼14mm，左眼15mm。雙眼位正。左眼球向各方向運動正常。
討論：
骨瘤是骨組織的良性腫瘤，其起源尚有爭論，有人認為眶骨瘤原發於眶骨壁，有人認為原發於副鼻竇。在結構上可分為密質型（象牙型）、鬆質型（海綿型）和混合型。本例原發於眶骨壁，為密質型。骨瘤的治療採用手術鑿除，自基底去除徹底，少有復發。眼眶粘液性囊腫多原發於副鼻竇，由於副鼻竇或副鼻竇粘液腺體開口堵塞，粘液積聚而形成。可行副鼻竇開窗術或眶緣切開副鼻竇刮除術。眶骨瘤較少見，而本例眶骨瘤合併副鼻竇囊腫罕見。
