很多嬰幼兒在出生的時候就患有了脣裂病,先天性脣裂一般分為單側脣裂和雙側脣裂。根據裂隙程度又分為脣紅裂、不完全脣裂和完全性脣裂。完全性脣性的特點包括:裂隙呈三角形,患側鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼內外腳間距加寬,外腳低下,鼻小柱斜向裂側,雙側脣裂鼻小柱短。或並有口輪匝肌裂開,錯位。
脣裂修復要求為:1。精確解剖對位,修復裂隙。2。重建口輪匝肌的方向。3。重建鼻基底、脣峯、脣珠。4。修復鼻孔及鼻端。
1。鼻脣的表面結構 脣分為3部:①皮膚部。②移行部。③粘膜部及其表面結構。
2。脣裂病人的口輪匝肌除裂開外其淺層肌肉纖維方向在鼻翼基底幾乎呈垂直位,內側肌肉纖維發育較差,因此術中應注意口輪匝肌的復位,才能獲得術後良好的上脣運動功能。
先天性脣裂手術的適應證
1。生後3個月身體健康,可行修復術。
2.2~3歲的脣裂修復同時矯正脣裂的繼發畸形及口輪匝肌復位。
3。術後2年2次修復脣裂繼發畸形。