胃癌為何如此兇險，面對胃癌該如何防治？就上述問題，《大河健康報》記者採訪了河南省腫瘤醫院普外科主任韓廣森、副主任醫師莊競。
喝酒16載喝出胃癌
“我兒子今年33歲，16歲輟學到外地打工，17歲學會抽煙、喝酒，尤好飲酒，平均每天喝兩斤。前幾天説胃裏不舒服，就到當地醫院檢查，結果是胃癌，他才33歲，怎麼就得胃癌了！”在河南省腫瘤醫院普外科醫生辦公室，淚流滿面的王老漢正在描述兒子的病情。
主治大夫接過王老漢手中的檢查單，仔細看了看，告訴他：“您兒子的胃癌屬於早期，治癒的希望很大，要讓您的兒子振作起來，積極配合醫生的治療。”聽了醫生的勸説，70多歲的王老漢才顫巍巍地走出醫生辦公室。
王老漢的兒子是典型的不良嗜好引起的胃癌，目前，醫學已經證實抽煙喝酒易誘發胃癌。相對於煙來説，飲酒對胃的刺激更明顯。長期大量飲酒，尤其是白酒，酒精度高，長期刺激胃黏膜，使黏膜細胞發生改變，造成胃酸缺乏，細菌得以在胃內繁殖，促進了致癌物亞硝胺類的合成，從而導致胃癌發生。
除了長期刺激的作用外，酒精還會充當致癌物的良好溶劑，“促進”人體對致癌物的吸收。
胃癌當成胃炎治誤診率達50%
“大夫，我前段時間老是覺着胃難受，吃不下飯，有時還噁心。”李先生今年50多歲，周口人，一走進河南省腫瘤醫院普外科副主任醫師莊競的診室，就説“俺縣醫院説我得了慢性胃炎，我吃了幾天藥，覺着也有效，可藥一停又復發。”
“你現在是什麼情況？”
“一吃就吐，大便也是黑色的。”
隨後，莊競讓李先生做了胃鏡。檢查結果令李先生吃驚——胃癌晚期。當醫生問李先生為啥不早做胃鏡檢查時，他説：“我聽説做胃鏡很痛苦，就沒做。”
“我接診過程中，超過一半的患者曾把胃癌當成胃炎治療，延誤了最佳治療時機。”莊競介紹，胃癌前期的臨牀症狀與胃炎基本相似，很難辨別。截至目前，胃癌的最好確診方式仍然是胃鏡，如果胃炎症狀持續1個月，應及時做胃鏡並取活體組織檢驗。
一期胃癌術後五年生存率99%
醫生判斷胃癌的嚴重程度時，常把腫瘤分為四期，一期較輕，四期最重，一期患者術後5年生存率可以達到99%。遺憾的是，莊競每年接診的200多例胃癌患者中，一期胃癌患者只有幾例。胃癌初期是沒有症狀的，發展到二期（二期胃癌患者術後5年生存率達60%~70%）時才會出現上腹痛、食慾差等類似於胃炎的症狀，此時如果不做胃鏡而按照胃炎治療，通常三到六個月後，癌細胞就會向淋巴擴散，這時胃癌就可能發展到三期，三期胃癌術後的5年生存率僅為30%~40%，治療費用也會增加。莊競提醒年齡在50歲左右，有消化道疾病，長期喜食燙飯、醃製食品的人，每年做1次包括胃鏡檢查在內的健康體檢。
胃上半部潰瘍可能是胃癌來襲
王老伯今年70歲，三個月前胃部不適到醫院做了胃鏡檢查，結果顯示為胃上部賁門位置有潰瘍，潰瘍面不足1釐米。
莊競看了王老伯的檢查結果，斷定王老伯不是簡單的潰瘍，很有可能是胃癌，建議王老伯儘快手術，以免延誤治療。王老伯覺得年齡大了，檢查結果也只是小面積潰瘍，婉拒了莊競的建議。三個月後，王老伯又一次來到莊競的診室，手裏拿着一張胃鏡檢查結果，上面寫着胃癌。莊競説王老伯還算幸運，雖然耽誤了最佳治療時間，但他的胃癌是二期，還有手術機會。
胃潰瘍是常見的良性病，但也要分開來看，如胃下半部潰瘍一般是良性的;如果胃上半部分發生潰瘍就要注意了，因為臨牀中接觸的胃上半部分潰瘍多數是惡性的，一些大夫乾脆將胃上部潰瘍稱為“癌症前期病變”。
比胃上部潰瘍更厲害的是萎縮性胃炎，萎縮性胃炎並不是胃的容量萎縮了，而是通過胃鏡取活體組織檢驗，胃黏膜表面因為反覆受到損害後出現了黏膜上固有的腺體萎縮。
萎縮性胃炎是癌前病變的表現之一，如果胃黏膜長期受到損害，萎縮性胃炎遲早會轉變成胃癌。
