網友諮詢：我因慢性腎功能不全，每天要吃大量的藥，其中有不少是膠囊，像百令膠囊，一天三次，一次要吃10粒，還有其他藥物。這麼多的膠囊，每次吞嚥都覺得好像貼在喉壁，有時胃也難受。
要堅持服完一個療程兩個月，我想起來都頭皮發麻。這幾天我開始嘗試着把膠囊剝開，把裏面的藥粉倒到勺子裏，用水和勻了再吃，雖然難吃，但不必咽得那麼難受。不過，這樣服藥是否會影響藥效？還有沒有更好的服用辦法？
解答：廣東藥學院附屬第一醫院藥學部主任陳吉生主任藥師
不建議剝開吃，因為藥物做成膠囊劑型的目的，有些是為了降低藥物對胃腸道的直接刺激、掩蓋藥物的不良氣味、方便服用，如一些中成藥膠囊；有些是為了定時定部位釋放藥物，如控緩釋膠囊、腸溶膠囊等。特別是控緩釋膠囊、腸溶膠囊更不能剝開吃，否則可能會產生藥物過量等不良反應或不能達到在小腸吸收的目的。
而具體到楊女士所服用的百令膠囊，其主要成分為“發酵蟲草菌粉”，主要功能為補肺腎、益精氣，用法為每次5－15粒，每天3次，服用量確實較大。
這種膠囊如果剝開吃，可能只是氣味難受，應該不會影響療效，但剝開吃比較麻煩，而且其氣味容易引起噁心、嘔吐等不良反應。如果實在不能忍受服藥帶來的不便，建議您可以換成具有同樣成分的藥品如“金水寶膠囊”、“金水寶片”，每次只要2－3片（粒）；或者換成“百令片”，每次3－9片。
