人工授精是指將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或宮腔內,以協助受孕的方法。主要用於男性不孕症。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。在男方有性器官異常,如陰莖短小、尿道下裂、陽痿、早洩等症或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。
人工授精主要用於由男性原因造成的不孕,如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。另外,有一些特殊情況,如免疫學原因的不孕,夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康後代出生。
人工受精的適應症有哪些
1、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交不能而不育。如陽痿、早洩、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結症等。
2、男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常範圍,低於20×10[6]為少精子症。精子活力的正常值是射精後l/2-3小時內的正常精液標本中應有50%或更多的中等到活躍的前向運動精子,低於此值為活力差。正常的精液射出後很快凝成膠凍狀,在以後的15-30分鐘內又全部液化,如果精液射出後不凝固,或液化不全為液化異常。
3、女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等而不育。如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4、免疫性不育,如存在抗精子抗體等。
供精人工授精(AID)適應症
1、無精症、死精症、嚴重少精症、弱精症和畸精症。
2、輸精管絕育術後期望生育而復通術失敗者等。
3、男方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙。
4、夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導致的不孕。
5、嚴重母嬰血型不合而久治無效,不能得到存活新生兒。如Rh血型或ABO血型不合等。
人工受精後的注意事項
1、事後要避免精液流出
人工授精在2-3分鐘內就會結束,這時如果立刻離開診臺,則好不容易注入的精液就會從陰道流出。
結束後,女性應緊閉雙膝,稍微抬高腿部,在這種狀態下靜躺十幾分鍾(審注:目前人工授精的精液,經洗滌濃縮成0.3ml左右後,才注入子宮深處,流出的機會不多,不須久躺)。
進行人工授精最應注意的就是注入的精液不可流出。
2、禁止劇烈運動
人工授精結束後,可以直接回家,回家後不必躺在床上,可和平常一樣做家事。但是,當天一定要避免跑跳等劇烈運動。當天可進行沐浴,但不可以泡在浴自由缸裡洗澡。
解酶的缺失直接導致了精子不液化。首先將精子取出,進行液化後,在注入到女方的輸卵管當中。