肛裂是一種感染性病變,長期反覆感染,可出現一系列慢性病變,患者檢查時能發現:
1.潰瘍
初起是肛管面板縱行裂口,呈線形或稜形,邊軟整齊,底淺有彈性,反覆感染使裂口久不癒合,邊緣增厚、基底硬,逐漸成為較深的慢性潰瘍,輕微刺激可引起劇烈疼痛。
2.前哨痔
裂口下方面板由於炎症刺激,使淋巴和小靜脈迴流受阻,引起水腫和纖維變性,形成大小不等的皮贅,稱為前哨痔,也屬結締組織性外痔。
3.肛竇炎和肛乳頭肥大
是裂口上端受炎症的反覆刺激的結果,乳頭肥大顯著的可隨排糞脫出肛門外。
4.肛緣膿腫和肛瘻
裂口炎症向皮下擴充套件,加之括約肌痙攣,使潰瘍引流不暢,分泌物潛入肛緣皮下,形成膿腫,膿液向裂口處破潰,形成皮下瘻。
5.櫛膜增厚
櫛膜區是肛管最狹窄區,是肛門梳硬結和肛管狹窄的好發區。櫛膜區下增厚的組織稱為櫛膜帶,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去彈性,妨礙肛裂的癒合,所以,治療肛裂時應將增厚的櫛膜帶切斷。