直腸脫垂在臨床上並不少見,中醫將直腸脫垂稱為“脫肛”。認為由中氣不足、病後及婦女生育過多,體質虛弱,或因便祕努責所致。
臨床上雖有虛實之分,但以虛者為多,實證較少。其病位在大腸,與肺、脾、胃、腎等臟腑有關。治療直腸脫垂通常採用手術療法。
治療直腸脫垂的手術療法:
1.脫垂粘膜切除對部分性粘膜脫垂患者,將脫出粘膜作切除縫合。
2.肛門環縮術麻醉下在肛門前後各切一小口,用血管鉗在皮下繞肛門潛行分離,使二切口相通,置入金屬線(或滌綸帶)結成環狀,使肛門容一指通過,以制止直腸脫垂。
3.直腸懸吊術以重度的直腸完全性脫垂患者,經腹手術,用兩條闊筋膜(腹直肌前鞘、紡綢、尼龍布等)將直腸懸吊固定在骶骨胛筋膜上,並封閉直腸陷凹,加強對直腸的支援。
4、現以內脫垂多見,中醫治療以益氣固脫為法,可予補中益氣藥物內服。同時治療腹瀉,痔瘡等伴隨病。