大腸癌的術前術後護理。大腸癌系自大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤稱為大腸癌。是最常見的消化道惡性腫瘤之一。臨床常見血便或粘液膿血便，大便形狀或習慣發生改變，腹痛，腹部包塊等。根據其發生部位不同，其臨床表現常各有其特殊性。大腸癌具有起病隱匿，早期常無明顯的臨床表現，病情發展較慢，遠期療效優於其他消化道惡性腫瘤，預後相對較好；但大腸癌發病率高並有連年上升趨勢。
大腸癌的術前術後護理
術前護理
飲食：宜進高蛋白、高熱量、高維生素、易於消化的營養豐富的少渣飲食，以增加機體的抵抗力；忌辛辣、堅硬食物，減少對腸道的刺激。
檢查：除做好直腸指檢和直腸鏡檢外，病人還要進行心、肺、肝、腎等臟器的功能檢查。
腸道準備：可減少或避免術中汙染、術後感染，增加手術的成功率。飲食的控制，術前2天給足夠的流質，4—5餐/日，量約300—500ml，如稀飯、蒸蛋、菜湯、藕粉等，以減少糞便，清潔腸道，有梗阻的病人應禁食。抗生素的應用 術前3天口服滅滴靈、慶大黴素等，3次/日，飯後服用。其作用是抑制腸道細菌、預防術後感染。由於腸道在使用抑菌劑時對維生素K吸收障礙，故同時要口服維生素K。緩瀉劑的使用，在無梗阻的情況下，術前晚需口服蓖麻油等緩瀉劑。機械性準備，術前晚8：00和術晨6：00清潔灌腸，直至無糞渣為止，灌腸時病人左側臥位，中途有腹脹或便急時，囑其作深呼吸。灌畢不宜立即排便，保留10—15分鐘。灌腸途中，如出現劇烈腹痛、面色蒼白、出冷汗等，要及時報告護士，立即停止操作並處理。胃腸減壓，術晨插胃管行胃腸減壓。
泌尿道準備：術晨留置氣囊導尿管，防止術中誤傷輸尿管或膀胱；同時防止直腸癌術後膀胱後傾導致尿瀦留或因麻醉、手術刺激盆腔神經引起反射性抑制而致排尿困難，一般於術後7天拔除。
術後護理
嚴密監測生命體徵，同時注意病人的一般情況、滲血情況及造瘻口血運是否良好。
多種管道的護理：病人同時有胃管、尿管、氧氣管、腹腔引流管或會陰部引流管，要注意維持管道的正確位置，保持通暢，注意無菌操作，特別要記錄好各管道的引流量、顏色。
體位：麻醉清醒後6小時，血壓平穩者取半臥位，以利於引流。人工肛門術後，應向人工肛門側側臥，以防止大便或腸液流出汙染腹部切口。
