（1）大多數早洩的原因為精神性（心理性），受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強影響所致；
（2）少數早洩的原因為器質性疾病引起。如多發性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、包莖、尿道炎、附睪炎、慢性前列腺炎等；
（3）有些人早洩的原因是性交次數太少，一旦性交，因反應過分強烈而導致早洩；
（4）性交中斷也是早洩的原因之一；
（5）性知識、性技巧缺乏等；
（6）女性的性慾低下亦可促成男性早洩；
（7）“怕老婆”也是早洩原因之一。如對妻子過分畏懼或崇拜、存在自卑心理等；
（8）婚前長期手淫或婚後縱慾過度；
（9）身體過度疲勞，精力不足；
（10）“心虛”所致。越是害怕射精過快，性交的時間就越短。
關於早洩的從新定義
關於重新定義早洩，最早是在2007年10月國際性醫學學會（ISSM）上提出的。當時，來自全球各地的頂尖早洩專家指出，應該明確一個現代的、以循證醫學為基礎的早洩定義。
與會專家經過多次討論，最後得出結論：早洩是射精造成的性功能障礙，指總是或幾乎總是發生在插入陰道以前或插入陰道的1分鐘以內，完全或幾乎完全缺乏控制射精的能力，並造成自身的不良後果，如苦惱、憂慮、挫折和/或迴避性親熱。
和過去的認識相比，這一定義對發生早洩的時間有了新的定論，過去人們普遍接受在不足3分鐘內射精者為早洩。一般來說，70%的男性從陰莖插入陰道直至完成射精的時間在2～6分鐘，很少有男效能持續幾十分鐘。同時，它對於患者的精神狀態也有了明確定義。有些男性雖然從實質性愛開始到射精，可能也就兩三分鐘的時間，但他和伴侶都能獲得滿足，自身沒有苦惱、憂慮等情況，這樣的人是“射精快”，不能算是早洩。因此，新定義也能幫人擺脫錯誤的認識，以免他們給自己平白扣上“早洩”的帽子。
