９月１日起，北京市將實行提高人工器官報銷標準等三項醫保惠民新政策，預計每年將減少參保人員醫療負擔近７億元。
北京市人力資源和社會保障局１８日發佈以上信息。據介紹，三項醫保惠民新政策除了提高人工器官報銷標準外，還包括擴大診療項目範圍以及將血友病、再生障礙性貧血、肝移植術後抗排異治療納入門診特殊疾病。
“比如城鎮無業居民參保人員張某，肝移植術後第一年門診抗排異用藥發生費用８萬元，按照現行的政策，這８萬元要個人全部負擔，但新政策實施後，醫保基金大概能支付４.８萬元。”北京市人保局相關負責人表示，新標準實施後，每年將減少參保人員個人負擔２.５億元；診療項目報銷範圍的擴大每年也將減少參保人員個人負擔４億元左右。據測算，“三項”惠民新政策，每年將減少羣眾負擔近７億元。
據介紹，今年９月１日以後，北京市醫保人工器官報銷標準將在目前水平上提高５０％。其中包括心臟起搏器、心臟瓣膜、人工晶體、人工關節、人工血管、安裝埋藏式心臟復律除顫器及其他體內人工器官。
在擴大診療項目範圍方面，此次將涉及４個服務設施項目，１１０個診療項目和醫用耗材。如超淨手術間（手術室空氣淨化裝置）等４個服務設施項目，由以前個人全部自付調整為甲類報銷項目。
此外，針對血友病、再生障礙性貧血和肝移植患者門診醫療費用多、負擔重的困難，此次出台的“將血友病、再生障礙性貧血、肝移植術後抗排異治療納入門診特殊疾病”的新政，將大大緩解和減輕其醫療費用負擔，無論是報銷比例還是報銷額度都將明顯提高。
據悉，北京市此次出台的醫保新政策覆蓋了北京市１１０４萬醫療保險參保人員，其中包括９５８萬城鎮職工和１４６萬城鎮居民醫療保險參保人員。（記者張淼淼）
