糖尿病能夠預防嗎?
1型糖尿病目前尚沒有很好的預防方法。青少年2型糖尿病與肥胖密切相關，肥胖兒童減少，青少年患2型糖尿病的機率也會下降。因此，孩子要定期進行體檢。孩子在小學、初中的每一年，都要測量身高、體重。當孩子體重超過同年齡、同性別正常兒童平均體重的20%時就要引起注意了。要及時糾正不良生活習慣和飲食習慣，少喝飲料、少吃油膩和高熱量食物，多吃蔬菜和纖維量較多的食物，增加活動量，保證睡眠，使體重下降，處於萌芽狀態的併發症和功能紊亂能得到及時控制和逆轉。當肥胖孩子體重超過標準30%以上或頸項、腋窩及背部膚色發黑、洗不乾淨時，最好去醫院檢測空腹血糖、胰島素、肝功能和血脂，接受糖耐量和胰島素釋放試驗，以便儘早發現、及時處置，阻斷2型糖尿病的發生。
糖尿病人冬季如何運動?
對糖尿病人來説，冬季的血糖要比其他幾個季節高。因為寒冷的刺激使腎上腺素分泌增多，血糖代謝減慢，從而使血糖升高，同時糖尿病足等併發症也最容易在冬季發生或復發。除了用藥，運動是控制血糖的有效方法。糖尿病人的運動有其特殊性，不注意的話會給身體造成危害。
運動應該循序漸進：
運動對於糖尿病人來説，就像看病吃藥一樣，十分必要。運動能增加肌糖原和肝糖原的合成及異生，降低血糖和調節血脂，而且還能增加體內胰島素敏感性，改善胰島素抵抗狀態，從而糾正糖尿病的多種代謝異常。
然而，有一些糖尿病人盲目加大運動量，想以此降低血糖，結果適得其反。如果以前沒有運動習慣，突然進行劇烈運動會使身體產生一種應激反應，並分泌激素，其中就有與胰島素對抗的激素，會使血糖更高，還容易出現酮症酸中毒的併發症。因此，運動一定要循序漸進，或者請教專業醫生指導。在糖尿病合併各種嚴重急慢性併發症時，如各種急性感染期、心功能不全、嚴重糖尿病腎病、糖尿病足合併感染等，都不宜進行運動。
空腹鍛鍊十分危險：
有些糖尿病人想充分發揮減肥效果，於是採取空腹鍛鍊，殊不知這樣是十分危險的。一些飢餓試驗表明，正常人36小時不進食，血糖也不會降得過低，糖尿病人則不然。出於治療疾病的需要，糖尿病人必須按時服用降糖藥，這種藥物會抑制肝糖原的分解。當病人由於鍛鍊而加大消耗時，由於藥物的作用，反而容易出現低血糖。
當低血糖發生時，會出現心慌、心跳加速、手顫抖、全身冒汗等症狀，發展下去會出現昏迷，嚴重的還會變成植物人，甚至死亡。所以糖尿病人千萬不能空腹鍛鍊，運動時還須預防低血糖，隨身攜帶些糖類食物及時補充。
飯後一小時鍛鍊好：
糖尿病人運動最好是在飯後1小時左右進行，這一段時間食物消化吸收較快，特別是糖的吸收最快，因而血糖值增高。如果在這一時間開始鍛鍊，隨着運動消耗能量，糖的分解代謝增強，便可使餐後增高的血糖降下來，防止血糖波動。
一天之中，糖尿病人運動鍛鍊的時機應選在下午而不是清晨。因為血糖有晝夜波動的規律，這一規律顯示清晨為血糖最低值。運動鍛鍊的目的在於降低血糖，防止血糖顯著升高，所以下午鍛鍊效果更好。對於1型糖尿病人，運動應選擇在注射胰島素後1至2小時之間，儘量避免在胰島素作用的高峯期運動，以防止胰島素吸收過快而引起低血糖反應。
#p#副標題#e# 選擇中等強度項目：
糖尿病運動治療的強度和持續時間要有一定限度，既不能盲目大量運動，也不能因運動量過小而達不到運動效果。中等強度的運動對降血糖和尿糖作用最為明顯，最好是讓全身肌肉都得到鍛鍊。
運動項目主要可以選擇耐力運動，如步行、慢跑、游泳、自行車以及徒手體操、太極拳、氣功等，根據患者的身體情況選擇1至2項進行鍛鍊，其中步行可作首選項目。運動時間每天一次，每次持續20至30分鐘，可逐漸延長至1小時，注意應有準備活動和整理活動。這裏介紹一個治療糖尿病的勃氏運動處方，它是通過改變身體姿勢來改善循環的。平躺在牀上，將腳抬高，等腳發麻時再慢慢坐起;坐在牀上兩腳下垂，做足踝部屈伸晃動，直到腳尖感到刺刺麻麻時，再平躺回牀上。
冬天護足非常重要：
冬季糖尿病人的足部保養非常重要，有時即使是微小的損傷，也可能引起感染，發生壞疽。所以要經常按摩下肢，以促進血液循環。坐時應抬高足部，以減輕足部壓力，促使局部靜脈血液迴流。
用熱水泡腳時應注意水温不宜過高，避免燙傷。一些糖尿病人同時有末梢神經病變，手指或腳趾痛温覺障礙，不能感受水温，這時最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下温度，以防水温過高。曬太陽是最好的紅外線理療，能促進血液循環，有助於控制血糖，減少末梢神經炎和足部病變的發生。
糖尿病心理療法
糖尿病心理療法一、説理開導法：
説理開導法又叫言語開導治療和行為誘導治療，是對糖尿病病人最基本的也是最常用的心理療法。它是醫生在給病人診療疾病過程中，用言語和行為影響患者的心理，使其不正常的心理得以調整，以達到治療疾病的目的。《靈樞·師傳》對説理開導法的要義進行了精闢的論述，指出：“人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以基善，導之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎。”
概括起來，説理開導法有以下四方面的內容：一是向患者指出糖尿病的性質、起病原因、對機體的危害和可能引起的常見併發症等，以引起患者重視，使其對該病有一個正確客觀的認識。二是增強病人疾病的信心，耐心地告訴病人，只要及時治療，積極與醫護人員合作，按醫囑進藥，就能有效地控制病情，因而預後最好的。三是要告訴患者“絕房色，戒惱怒，節飲食，慎起居，莫信邪”等養生的方法。四是強調在藥物治療的同時，更要重視身心調護和心理調整。幫助患者解除緊張、恐懼、消極的心理狀態。以上做法都是患者易於接受的，因而療效較好。
#p#副標題#e# 糖尿病心理療法二、轉移注意法：
轉移注意式的心理治療，是一種把患者的注意力從疾病上轉移到其他方面去，以減輕病情或使疾病轉向痊癒的心理治療方法。有些病人在確診患糖尿病之後，精神特別緊張，往往將注祕經常集中在糖尿病上面，怕病情變重，怕不易治癒，整天圍繞疾病胡思亂想，陷入苦惱和憂愁之中。特別是有病人發現其他糖尿閏病人患糖尿病壞疽或眼底出血時，更是怕得不得了，緊張、恐恐惶惶不可終日，有的病人甚至夜不能寐，從而使病情加重。還有的糖尿病病人合併有末梢神經病變，肢體麻木、疼痛，但卻懷疑得了糖尿病壞疽，擔心要被截肢，一天到晚把注意力集中在這方面，對肢體疼麻感覺特別敏感，甚至影響了正常的工作、學習，服藥也難以見效。對以上所述的這類病人，用言語誘導的方法説服和影響，轉移其注意力，可收到單純藥物達不到或不藥而癒的療效。
《素問·移精變氣論》指出：“古之治病，惟其移精變氣而已”。移精，就輥轉移病人的精神、意志、思念和注意力;變氣，是指通過注意力的轉移，交利氣血，以改變與調整病人的氣機從而使病變減輕或消除。這裏論述的“移精變氣”就是指轉移注意力的心理療法。
運用轉移注意力的心理療法給患者治病，在古代名醫醫案中就有很多記載。如葉天士在其的鞽《臨證指南醫案》一書中，就論述了一運用轉移注意力治療消渴而成的病例。葉氏有一次治療一個患消渴症的病人，發現患者精神很緊張老是考慮疾病，害怕疾病會加重，結果服藥無效。葉氏認為應該讓病人把注意力轉移到栽花種竹之間，用藥方能取效，否則整天思慮疾病的盛衰，服藥也是無效的。葉氏的治療思路就是治病“全在病者移情易性”，葉氏講的“移情易性”，就是轉移病人的注意力，使病人放鬆，從而達到治療疾病的目的。
糖尿病心理療法三、情志相勝法：
情志相勝法，又叫以情勝情治療。它是一種運用五行生剋乘制的原理，用人為的情志刺激影響患者，使其不正常心理活動恢復正常，以改善疾病的心理治療方法。中醫學理論認為，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，不僅是引起疾病的主要因素之一，而且還是治療和防止某些疾病的有效方法。臨牀實踐證明。因七情所傷而致病者，用以情勝情，以情制情的心理治療方法，確實有很好的臨牀效果。
糖尿病心理療法四、靜志安神法：
靜志安神法，又叫定心定志治療。它是一種以強調精神內守為核心的心理療法。中醫學歷來十分的重視精神內守，在防治疾病中的積極作用。《黃帝內經》提出：“靜則神藏，躁則消亡”的論點，並指出：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”。強調了一個人的神志保持安寧，就能少生疾病，健康長壽，即使患病，亦易治療，恢復健康也比較容易，這是神能收藏的緣故。反之，如果躁動不安，就容易得病，而且也難治癒。
糖尿病心理療法五、怡悦開懷法：
怡悦開懷法，雙叫想象暢懷治療。這是一種通過言語誘導使病人精神振奮，心情暢快，樹立戰勝疾病信心，以防治疾病的心理療法。一個人心情和情緒的好壞，同疾病的發生、發展和轉歸變化，都有着十分密切的關係。一般來講，人在高興、愉快、喜悦的時候，不論做什麼事情，都覺得稱心如意，即使患病也易於治癒。相反，人在悲哀的時候，總是傷心流淚，感到心灰意冷，悲觀絕望，看世界的一切都是灰暗色，此種心境容易患病，而患病後也難於治療，甚至使病情加重。絕望，看世界的一切都是灰暗色，此種心境容易患病，而患病後也難於治療，甚至使病情加重。
因此，只有怡悦開懷，心情舒暢，情思如意，然後配合服藥，方能取得良好的療效。否則，心情不暢，情志抑鬱，則草木無情，服藥再多，也收效甚微。我們在診治糖尿病的過程中，注重部開懷式的心理治療，給病人多舉一些已經治癒或明顯好轉的病案，多講一此只要系統治療、科學管理，就能預防併發症的好處，使病人心情舒暢，減少思想負擔，並樹立戰勝疾病的信心。在此基礎上，再配合藥物治療，往往能收到滿意的療效。
