內痔發展到中、晚期的主要症狀就是內痔脱出。但脱出於肛門外的東西不全是內痔，在肛門疾病中，許多疾病都可引起肛門有脱出物，如肛門乳頭瘤、直腸脱垂等，都可脱出肛門外，但其臨牀表現各有其不同。
內痔脱出於肛門外區別於其他各種肛門病的表現在於：
內痔脱出的脱出物在齒線上，粘膜覆於脱出物上，可自行還納肛中，若纖維組織覆於其上時，需休息後還納肛門中，脱出物基底大，以齒狀線為界，上下分明，在肛門可見一個或幾個脱出，多不相連成片。而乳頭瘤基底部多細而長，瘤色灰白，附着於乳頭部位。
直腸脱垂則表現為直腸粘膜下移，全部脱出肛門外，肛門環周有粘膜脱出，嚴重時，直腸肌層均可隨之脱出。由此可見，脱出是內痔加重的表現之一，但脱出的不全是痔瘡。
