近日，現年37歲的好萊塢女星安吉麗娜-朱莉發表公開信承認自己接受了“雙乳乳腺切除術”，這一舉動引起了各界的廣泛關注，也因此乳腺癌再次備受關注，乳腺癌的發病原因有哪些?如何治療乳腺癌呢?
乳腺癌發病概況：
乳腺癌發病的年齡分佈在東西方國家有所不同，在高發區如北歐、北美等國家，乳腺癌從20歲左右開始出現，在絕經期即45-50歲之前保持快速上升勢頭，大約年齡每增長10-20歲發病率上升1倍，絕經期後上升相對緩慢，75-85歲達到最高。而在亞洲等低發地區，乳腺癌的發病率在絕經後會略下降，一般乳腺癌的發病高峯在45-55歲之間，亞洲人移居西方國家後仍保持這種年齡分佈特徵。
但是，無論國內還是國外，儘管乳腺癌的發病率居高不下，死亡率卻不斷下降,其原因不僅得益於女性乳腺癌篩查和早診制度的建立，更得益於近年來不斷髮展的分子生物學技術和綜合診療規範化水平的提高。
乳腺癌的治療：
乳腺癌的治療手段包括手術治療、放射治療、化學治療、內分泌治療和分子靶向治療。在科學和人文結合的現代乳腺癌治療新理念指導下，乳腺癌的治療趨勢包括保留乳房和腋窩的微創手術、更為精確的立體定向放療和選擇性更好的靶向藥物治療。現代醫學需要脱離傳統的經驗醫學模式而遵照循證醫學證據。基於國際上大規模的臨牀研究和薈萃分析結果，目前在乳腺癌治療領域國際上有影響力並被臨牀普遍接受的有歐洲的St. Gallen早期乳癌治療專家共識和美國國家癌症網(NCCN)治療指南。
手術治療手術切除一直是乳腺癌主要的治療手段。目前的手術方式正在朝着縮小切除範圍的方向發展。包括保乳術和前哨淋巴結活檢術。
1.保乳術：可手術的早期乳腺癌患者，具有安全切緣的保乳術加術後放療，療效與全乳切除相當，但患者形體良好，患者本人和家人的生活質量大不一樣，治療指南並不強調一定要保乳，但醫生應該提供患者和家人選擇保留乳房的機會。針對局部腫瘤較大的患者還可以進行新輔助化療後使腫瘤降期保乳。
2.前哨淋巴結活檢術：以往乳腺癌手術，在切除乳房的同時或即使保留乳房，都要進行腋窩淋巴結清掃。現在越來越多的研究表明，如果前哨淋巴結沒有轉移，就可以不進行腋窩淋巴結清掃。前哨淋巴結活檢預測腋窩淋巴結陽性的準確率可達90-98%，而假陰性率可以控制在5-10%，同時由於手術創傷小，術後上肢水腫的發生率<1%，目前在美國已經成為常規的處理。
乳腺癌發病原因：
病因尚未完全闡明，但許多研究資料表明，乳腺癌的發生除去出生地的因素外，還與下列因素有關：
1. 內源性或外源性雌激素的長期刺激：雌激素的活性對乳癌的發生有重要作用。月經過早來潮(小於12歲)或絕經晚(遲於55歲)，未生育，晚育(第一胎在35歲以後)或生育後不哺乳，乳癌的發生率較高。
2. 病毒：致癌性RNA病毒可能與乳腺癌相關。
3. 乳腺非典型增生：有乳腺導管和小葉非典型增生者發生乳腺癌的危險性增加。(注意：這裏説的是非典型增生，不是通常口語中的乳腺增生)
4. 遺傳和家族史：乳癌在家族中的多發性也在統計中獲得證實。具有乳腺癌家族史(一級直系親屬患乳腺癌)的女性，發生乳腺癌的危險性是一般人羣的2-3倍。
5. 營養因素：高脂物質攝入過多與乳腺癌的發生有一定的相關性。
6. 放射線：接受高水平電離輻射，尤其是因其他疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女，發生乳腺癌的危險性增加。
