1.同性戀間的性接觸傳染
感染了艾滋病病毒的男子，其精液中存在着艾滋病病毒，如果他與另一個男性發生肛門性交時，就可把病毒傳播給另一方，當然只有當病毒進入血液時才能傳染。男性同性戀者往往與許多性夥伴有頻繁的性接觸，因此，既有性主動者通過精液將艾滋病病毒傳染給被動者，也因被動者體內有其他人的帶艾滋病病毒的精液，而把艾滋病病毒傳染給性主動者，這就更增加了艾滋病病毒的傳播機會。
2.異性間的性接觸傳染
美國醫學界的研究證明，男女間的性接觸也是可以傳播艾滋病的，男對女的傳染是主要的兩性間傳染途徑，即男子精液中的艾滋病病毒通過性交傳染給女子。感染了艾滋病病毒的婦女通過性交把病毒傳染給男子的危險性較小。總的看來，異性戀的傳染性較同性戀的傳染性要小。1988年美國新發現的3.2萬例艾滋病患者中，異性戀者僅佔4.9%，且其中有些人又是在其他性病上發展起來的。在美國、西歐等國家通過同性戀傳染艾滋病者為數較多，且男病人較女病人為多。但現在通過異性傳染的人數在不斷增多，如非洲一個國家的艾滋病主要是通過異性間的性接觸傳播的，其中艾滋病人男女比例是1：1。
總之，艾滋病在性接觸傳播中，多數為性主動者傳播給性被動者。例如有人發現，男同性戀在性接觸後，被動的一方發生卡波西氏肉瘤的危險性要比主動者一方大。
