第一層:先查病到啥程度
先通過各種檢查手段,明確疾病原因和嚴重程度。比如用結腸鏡檢查整個腸道,確定病變性質是惡性還是良性;如果已確診為直腸癌,應該進行超聲、CT或核磁檢查瞭解腫瘤發展程度,是否有肝臟轉移、淋巴結轉移等,以便制訂合適的治療方案。
第二層:切腫瘤前先放療
明確診斷後別馬上切除腫瘤,而應術前放療10天並休息2~3周,以使放療作用達到最大化。直腸癌術前新輔助放療,就是先用放射線殺傷腫瘤細胞,使腫瘤縮小並消滅腫瘤周圍微轉移灶,以提高手術切除率。
手術的全稱是全直腸繫膜切除術,通過腹腔鏡或開腹手術完成,相比傳統直腸癌手術,出血更少、切除更徹底,可有效降低區域性複發率。
術後有些患者還可能需要輔助化療,但不是所有的患者都要化療,需根據手術情況、患者病變程度以及患者身體條件等進行。化療會持續3~6個月,以進一步殺傷可能出現的微轉移病灶,提高治癒率。
第三層:治完還要勤檢查
第三層就是治療結束後的定期複查,因為手術中即便所有可見的腫瘤都被清除,腫瘤細胞仍有可能在身體其他部位出現,而大多數腫瘤復發會在術後兩年之內被檢測到,因此這段時期的隨訪最為頻繁。