早期肝癌患者，大多沒有明顯的相關陽性體徵，只有少數患者在體檢時可發現輕度的肝腫大、黃疸及面板瘙癢等肝病的基礎表現。隨著病情的發展，中晚期的肝癌患者可出現肝臟腫大、血管雜音、黃疸、門靜脈高壓等特徵，利於疾病的診斷。
肝臟腫大：肝癌患者的肝臟往往呈進行性腫大，且質地堅硬、表面凹凸不平，有大小不等的結節甚至巨塊，邊緣清楚，常有程度不等的觸壓痛。當肝癌突出至右肋弓下或劍突下時，相應部位可發生區域性飽滿隆起;位於肝臟的橫膈面，則會表現為橫膈侷限性抬高;而位於肝臟表面接近下緣的癌結節最易觸及。
血管雜音：肝癌的血管分佈豐富而迂曲，如癌塊壓迫肝動脈及腹主動脈，則有接近半數的肝癌患者會在相應部位聽診到吹風樣血管雜音。但該體徵雖有重要的診斷價值，但對肝癌的早期診斷意義不大。
黃疸：肝癌晚期患者可出現面板鞏膜黃染，多是由於癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻而引起，亦可因為肝細胞損害而引起。
門靜脈高壓徵象：由於不少肝癌患者伴有肝硬化，因此常有門脈高壓和脾臟腫大等體徵。
