壽王李瑁的母親是武惠妃，李隆基的寵妃。武惠妃在沒有生李瑁之前，懷過好幾個孩子，但很不幸的是每次都發生意外，最後導致孩子沒能被保住，這段經歷也讓武惠妃的心中有了很大的陰影。
等到武惠妃懷李瑁的時候，她不管做什麼事情都非常小心。李瑁出生以後，武惠妃沒有自己撫養兒子，而是把李瑁送到了寧王李憲家撫養，對外稱李瑁是寧王妻子元氏生的，因此李瑁才安全長大。
在李瑁十幾歲的時候，才被接回宮中生活，被父親李隆基封爲壽王。李瑁也是李隆基所有兒子中，最晚被封爲王的。李瑁由於從小不在宮中生活，對宮裏的規矩也不是很懂，所以他也不想參與政治的鬥爭。
武惠妃爲兒子李瑁早已鋪好了未來的路，而且還將楊玉環選納爲李瑁的妃子，兩人興趣相投，相貌也十分般配。但好景不長，楊玉環就被召進宮，成了李隆基的妃子，因此李瑁開始頹廢，不理政事。
