3月24日是第18個“世界防治結核病日”。近日，北京協和醫院感染內科對該院6年間997例不明原因發熱（FUO）的病因構成進行了分析，並比對1985年以來的三組數據，畫出中國不明原因發熱病因26年的變遷圖。同時提示，結核病仍是中國FUO病因之首，不能明確診斷的比例明顯增高。
研究人員將上世紀80年代以來的歷史病例數據進行縱向對比分析，結果發現，在26年來的三個不同時間段上，感染性疾病、結締組織病和其他疾病在FUO病因構成比上無顯著差異，但腫瘤性疾病比例顯著降低，不能明確診斷的比例明顯增高。
北京協和醫院關於FUO患者中結核病比率一直高居不下的發現與我國2010年第五次結核病流行病學調查結果一致。中國肺結核總患病率雖經多年努力卻並未明顯下降，目前在全球22個結核病高負擔國家中僅次於印度而居第2位。各年齡段均可發生、累及部位廣泛、臨牀表現複雜多樣，缺乏快速、敏感與特異的輔助檢查，致結核病、尤其是肺外結核病仍爲FUO的重要病因。
中外近年來，在FUO病因構成上的變化趨勢
第一，感染性疾病26年來在北京協和醫院收治的FUO患者中一直是最主要病因，佔46.2%至49.0%，其中結核病始終位列病因首位，佔到感染性疾病的30.3%至45.3%。而國外感染性疾病所佔比重由1982年的30.5%下降到2007年的16.0%
第二，結締組織病在FUO病因中所佔比例均無明顯變化，不過腫瘤性疾病所佔比例均呈明顯下降趨勢，分析與我國近年來在腫瘤早診早治水平上的提高有關，但淋巴瘤引起的不明原因發熱在FUO中所佔比例沒變。
第三，特別值得關注的是，數據顯示26年來國內外FUO中未獲明確診斷比例均呈明顯上升趨勢，中國從1985-1989年的10%增至2004-2010年的20.1%，而國外從1982年的16.2%增至2007年的51.0%。
其他疾病佔7.1%，病因構成佔48.0%，經系統檢查出院時，仍未確診的佔20.1%，結締組織病佔16.9%，感染性疾病、腫瘤性疾病佔7.9%
