隨着經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，飲食結構發生了變化，脂肪肝的發病率呈直線上升趨勢。脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪代謝紊亂產生的病變，目前認爲當外源性脂肪酸供給增加，遊離脂肪酸運輸至肝臟過多，導致肝臟脂肪堆積，形成脂肪肝。脂肪肝如不及時診治，容易發展爲肝纖維化和肝硬化。
脂肪肝屬於中醫學的“脅痛”、“積聚”、“痞滿”等範疇，多病程較長，病因病機較爲複雜。在其病理演變過程中，多種病因相互影響，互爲因果。如暴飲暴食，飲食不節，傷及脾胃，脾失健運;或情志失調，肝氣鬱結，肝氣犯脾，脾失健運;或病後失調，脾胃虛弱，脾失健運，所致水溼內停，溼聚成痰，痰溼阻滯，氣機不暢，瘀血內停，阻滯脈絡。
據其脾失健運，水溼內停，痰瘀阻絡的病因病機特點，治療當以健脾化溼，疏肝活血爲法，使脾健溼祛，肝疏氣行，瘀去絡暢，則肝臟脂肪得以祛除。筆者臨牀多用白朮、丹蔘各30克，茯苓、豬苓、澤瀉、茵陳、山楂、絲瓜絡各15克，柴胡、鬱金各9克爲基本方隨症加減，每日1劑，水煎分服，以1個月爲1個療程。
方中白朮健脾化溼爲君，澤瀉、茯苓、豬苓淡滲利溼爲臣。現代藥理研究表明，澤瀉能改善肝臟脂肪代謝。茯苓既能利水滲溼，又能健脾安神，與白朮、豬苓三藥合用是針對本病脾虛生溼、痰熱血瘀的病機。丹蔘微寒，具有活血化瘀、涼血消痛，養血安神之功效。現代藥理認爲丹蔘可以改善肝內微循環，增加肝血流量，佐以柴胡疏肝理氣解鬱，氣行則血行。絲瓜絡通經活絡，清熱化痰。廣鬱金行氣活血止痛，清肝利膽。茵陳清利肝膽之溼熱。山楂消食降脂，軟堅祛瘀。
