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引起急性闌尾炎的原因是什麼?急性闌尾炎的症狀有哪些

來源:美型男    閱讀: 3.1W 次
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我們常常會在生活中聽到急性闌尾炎,那麼你知道急性闌尾炎是什麼嗎?生活中很多人不知道引起急性闌尾炎的原因是什麼?當然也就不知道急性闌尾炎的症狀有哪些?那麼就讓小編帶你一起來看看吧!

引起急性闌尾炎的原因是什麼?急性闌尾炎的症狀有哪些

急性闌尾炎是什麼?

急性闌尾炎是什麼?

急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹症的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛爲其常見臨牀表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨牀表現爲持續伴陣發性加劇的右下腹痛、噁心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體徵。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。

引起急性闌尾炎的原因是什麼?

1.引起急性闌尾炎的原因:梗阻

闌尾爲一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻爲急性闌尾炎發病常見的基本因素。

2.引起急性闌尾炎的原因:感染

其主要因素爲闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以大腸桿菌和厭氧菌爲主的菌種和數量。若闌尾黏膜稍有損傷,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

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引起急性闌尾炎的原因是什麼?

3.引起急性闌尾炎的原因:其他

被認爲與發病有關的其他因素中有因腹瀉、便祕等胃腸道功能障礙引起內臟神經反射,導致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強度,可以產生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細菌入侵而致急性炎症。此外,急性闌尾炎發病與飲食習慣、便祕和遺傳等因素有關。

急性闌尾炎分爲哪三種?

1.急性單純性闌尾炎

爲早期的闌尾炎,病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損,並有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。

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急性闌尾炎分爲哪三種?

2.急性蜂窩織炎性闌尾炎

又稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹,漿膜高度充血,表面覆以纖維素性滲出物。鏡下可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延,直達肌層及漿膜層。闌尾壁各層皆爲大量嗜中性粒細胞瀰漫浸潤,並有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面爲滲出的纖維素和嗜中性粒細胞組成的薄膜所覆蓋,即有闌尾周圍炎及侷限性腹膜炎表現。

3.急性壞疽性闌尾炎

是一種重型的闌尾炎。闌尾因內腔阻塞、積膿、腔內壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎症波及而發生血栓性靜脈炎等,均可引起闌尾壁血液循環障礙,以致闌尾壁發生壞死。此時,闌尾呈暗紅色或黑色,常導致穿孔,引起瀰漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。

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急性闌尾炎的症狀有哪些?

急性闌尾炎的症狀有哪些?

1.急性闌尾炎的症狀:腹痛

典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。早期階段爲一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛範圍較彌散,常不能確切定位。當炎症波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定於右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此,無典型的轉移性右下腹疼痛史並不能除外急性闌尾炎。

單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛,持續性劇痛往往提示爲化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹,常爲闌尾壞疽穿孔的徵象。有時闌尾壞疽穿孔,腹痛反而有所緩解,但這種疼痛緩解的現象是暫時的,且其他伴隨的症狀和體徵並未改善,甚至有所加劇。

2.急性闌尾炎的症狀:胃腸道症狀

單純性闌尾炎的胃腸道症狀並不突出。在早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數增多。

3.急性闌尾炎的症狀:發熱

一般只有低熱,無寒戰,化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見於闌尾壞疽、穿孔或已併發腹膜炎。伴有寒戰和黃疸,則提示可能併發化膿性門靜脈炎。

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急性闌尾炎的症狀

4.急性闌尾炎的症狀:壓痛和反跳痛

腹部壓痛是壁腹膜受炎症刺激的表現。闌尾壓痛點通常位於麥氏點,即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。隨闌尾解剖位置的變異,壓痛點可相應改變,但關鍵是右下腹有一固定的壓痛點。反跳痛也稱Blumberg徵。在肥胖或盲腸後位闌尾炎的病人,壓痛可能較輕,但有明顯的反跳痛。

5.急性闌尾炎的症狀:腹肌緊張

闌尾化膿即有此體徵,壞疽穿孔併發腹膜炎時腹肌緊張尤爲顯著。但老年或肥胖病人腹肌較弱,須同時檢查對側腹肌進行對比,才能判斷有無腹肌緊張。

6.急性闌尾炎的症狀:皮膚感覺過敏

在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時,可出現右下腹皮膚感覺過敏現象,範圍相當於第10~12胸髓節段神經支配區,位於右髂嵴最高點、右恥骨嵴及臍構成的三角區,也稱Sherren三角,它並不因闌尾位置不同而改變,如闌尾壞疽穿孔則在此三角區的皮膚感覺過敏現象即消失。

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急性闌尾炎可能有的併發症

急性闌尾炎可能有的併發症

1.腹膜炎

侷限性或瀰漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見併發症,其發生、發展與闌尾穿孔密切相關。穿孔發生於壞疽性闌尾炎,但也可發生於化膿性闌尾炎的病程晚期。

2.膿腫形成

是闌尾炎未經及時治療的後果,在闌尾周圍形成的闌尾膿腫最常見,也可在腹腔其他部位形成膿腫常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。

3.內、外瘻形成

闌尾周圍膿腫如未及時引流,則可向腸道、膀胱或腹壁突破,形成各種內瘻或外瘻。

4.化膿性門靜脈炎

闌尾靜脈內的感染性血栓可沿腸繫膜上靜脈至門靜脈,導致門靜脈炎,進而可形成肝膿腫。

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急性闌尾炎的治療方法

急性闌尾炎的治療方法

1.非手術治療

(1)當急性闌尾炎處在早期單純性炎症階段時 可用抗生素抗感染治療。一旦炎症吸收消退,闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指徵,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先採取非手術治療,延緩手術。若急性闌尾炎已合併侷限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應採用非手術治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。

(2)一般治療 主要爲臥牀休息、禁食,給予水、電解質和熱量的靜脈輸入等。

(3)抗生素應用 闌尾炎絕大多數屬混合感染,應用氨苄西林(氨苄青黴素)、慶大黴素與甲硝唑聯合,其性價比較好。

(4)止痛藥應用 適用於已決定手術的病人,但禁用於一般情況、尤其是體弱者。

(5)對症處理 如鎮靜、止吐、必要時放置胃減壓管等。

2.手術治療

原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守後痊癒外,都應採用闌尾切除手術治療。

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治療急性闌尾炎的五個偏方

治療急性闌尾炎的五個偏方

1、石榴皮煎劑

石榴皮適量。將石榴皮製成100%煎液,烘乾研粉裝膠囊口服。每日3次,每次1-2粒。石榴皮可止血、驅蟲。主治久瀉、久痢、便血、脫肛、帶下,本方適用於慢性闌尾炎、腸炎、膽道感染、急慢性氣管炎、外傷感染。

2、金銀花煎劑

金銀花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黃各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。所有材料用水煎服,每日1劑。本方清熱解毒、化淤消痛,適用於熱蘊所致闌尾炎,其主要症狀有腹痛拒按,右下腹壓痛較明顯,有反跳痛,腹皮攣急,或可捫及包塊,伴身熱口渴食少脘痞,噁心嘔吐,大便祕結或便溏不爽,小便短赤,苔黃少津或厚膩,脈弦數或滑數等。

3、虎杖石膏外敷

取虎杖40克,石膏50克,冰片2.5克共研爲細末,用醋調成糊狀,敷於右下腹部,外加油紙覆蓋。每日換藥3次。本方適用於急性闌尾炎。

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治療急性闌尾炎

4、大蒜芒硝外敷

將大蒜12頭去皮,與芒硝100克共搗成糊狀。同時先在右下腹皮膚上塗凡士林一薄層,然後敷上糊劑,3小時後除去,每日1次。3-5日痊癒。本方適用於闌尾炎。

5、鮮姜芋頭泥外敷

取鮮姜、鮮芋頭、麪粉各適量。先將鮮姜和芋頭去粗皮,洗淨,搗爛爲泥,再加適量麪粉調勻。外敷患處,每日換藥1次,每次敷3小時。本法散淤定痛,適用於急性闌尾炎及癰。

以上就是關於急性闌尾炎的症狀以及一些治療的方案,瞭解完關於急性闌尾炎的症狀,相信你會對於急性闌尾炎有更深的瞭解。

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