患有高血壓的中老年人如果經過藥物等控制，血壓較為平穩或下降以後，在比較安全的情況下，可以進行性生活，一般以休息日的清晨為好，因為經過一夜的休息，血壓比較平穩，性生活後也有充分的休息時間。即使這樣，雙方在性生活過程中要互相體貼、關懷，觀察對方的反應，如發現有異常不適，應立即停止性生活，以防意外。同時，應避免性活動時過於激動。另外，尤其忌諱在飲酒、吸煙、飽食、過度緊張、疲勞、不適等情況下過性生活。
性生活對人體能量的消耗較大，即使是身體健康的人，如若性生活過頻，也會腰痠腿軟，精神不振，面色晦暗。對患有高血壓的中老年人來説，更應該有所節制。從生理角度看，中老年人的性腺功能，雖然隨着年齡的增長而逐漸衰退，但是中老年人在一定的生理條件下，仍有性生活的要求。適度的性生活刺激，能使大腦神經系統得到調節，使機體的適應性增強，生理功能保持相對平衡，有益於身心健康。因為性腺的分泌，不僅對性功能有作用，還對造血、脂肪代謝以及調節水和電解質的平衡，起到重要作用。根據調查，50歲以上的人，如果每月有一兩次比較滿意的、有規律的性生活，能使精力充沛、精神愉快；相反，如果性生活很少或沒有性生活，男性會導致充血性前列腺炎等疾病，女性則會發生陰道萎縮，在醫學上稱之為“廢用性萎縮”。總之，中老年人缺乏適度的性生活，會使內分泌紊亂，生理平衡受到破壞，有礙於身心健康。
然而，對於患有高血壓的中老年人來説，就是另外一種情況了。一般來説，重度高血壓或血壓不平穩，有上升趨勢時，即應該禁止性生活。這是因為人在性興奮時，心率可增加到每分鐘120～180次，在性高潮時血壓升高，男性的收縮壓能升高18～78毫米汞柱，舒張壓可升高18～60毫米汞柱，女性的收縮壓能升高18～60毫米汞柱，舒張壓可升高11～18毫米汞柱。此時，心臟處於強負荷狀態達10～15秒鐘。也就是説性交一次，相當於以中等速度爬5層樓的運動。性高潮時所帶來的衝動，對神經系統和心臟都是很大的負擔，這對於患有高血壓的中老年人來説，是具有一定危險的。有資料表明，高血壓意外造成猝死者中，有千分之六是在性生活過程中發生的，即所謂的“騎馬風”、“下馬風”。所以，患有高血壓的中老年人對性生活應持特別謹慎的態度。一般不應在有些勉強的情況下進行性生活，更不能帶着症狀，如頭痛、頭昏、眼花等性交，特別是當舒張壓接近120毫米汞柱時，尤應十分當心。因為，中老年人舒張壓在96～105毫米汞柱屬輕度，中度為106～120毫米汞柱，重度為120毫米汞柱以上，收縮壓為170毫米汞柱。在重度高血壓時過性生活，會引起危險。
中老年人如果長期患有高血壓或重度高血壓，常會導致心血管、腦血管等變化。由此產生的問題是，患有高血壓的中老年人，能否過性生活以及如何掌握性生活的頻率，這是許多患高血壓的中老年人所共同關心的問題。
