現在的有些真的是難查？還是醫生根本就是不負責任？近一年半時間，浙江紹興市48歲的潘先生在當地某醫院就診77次——最後一次被檢出左肺有腫塊。隨即，他在上海復旦大學附屬華山醫院被確診患小細胞肺癌。（圖爲潘先生的就診記錄）
幾乎跑遍所有科室醫生說“沒關係是小病” 進院77次查出肺癌
“我一直覺得不舒服，喉嚨痛、肩膀酸、咳嗽、頭暈，要求醫生全面檢查。從2014年3月到2015年8月，醫院各科室都是頭痛醫頭、腳痛醫腳，查出我有脂肪肝、胃炎、咽炎、支氣管炎等17種病。直到我強烈要求拍片、做CT，才發現得了肺癌。”
潘先生家住這家醫院附近，平時很注重身體，有點頭疼腦熱就到該院就診。前幾年，妻子檢出肺癌，這在一定程度上加重了他的焦慮，老是懷疑自己“得了不好的病”。2014年3月，自覺頭疼、乏力的他到該院中醫科看病，配了中藥。幾天后，覺得病情沒有好轉，又多了喉嚨痛，就去該院耳鼻喉科，被診斷爲咽炎。因爲常表現出焦慮情緒，潘先生被建議看精神科，被診斷爲焦慮症。
“自從被診斷爲焦慮症，我再和醫生說哪裏不舒服，醫生都說是精神問題，放鬆心情就好。但我確實不舒服，想做全身檢查，醫生也不肯開單子。”潘先生告訴記者，2015年9月前，他看過中醫科、神經內科、精神科、耳鼻喉科、皮膚科、消化內科、骨科、呼吸內科……幾乎跑遍所有科室，被診斷出17種“小病”，“每次都問醫生是不是得了不好的病，他們都說沒關係，是小問題。”
醫院：就診次數和確診效率沒有直接關係
“他確實來過那麼多次，但就診次數和確診效率沒有直接關係，因爲在2015年8月之前，他的主訴病情都不是針對肺部的。”該院醫務科科長鬍偉良告訴澎湃新聞。
“我喉嚨痛、咽不下食物、胸悶、咳嗽，都和醫生說了，有的病歷上沒寫清楚，但確實說過。這些都是肺癌的表現，爲什麼不做進一步檢查？”潘先生說，直到2015年8月25日，他在呼吸內科就診時提出有咳嗽，要求拍片。胸部X光片顯示，其肺部有纖維化改變。
“醫生看到拍片結果，說我是支氣管炎，配點消炎藥就好，主要還是焦慮情緒導致。”他告訴澎湃新聞，因爲一直咳嗽，9月1日、3日、7日、10日、12 日、17日、20日，他連續在多個科室就診，直到9月26日的第77次就醫，中醫科醫生才進行CT檢查。CT結果顯示，潘先生左肺有45毫米*53毫米的腫塊，考慮肺癌可能。精彩閱讀：肺癌腦轉移怎麼辦 瞭解3種治療方法
延伸閱讀：肺癌早期五大症狀
1.咳嗽
病竈及其分泌物刺激支氣管粘膜可引起咳嗽，通常是肺癌的首發症狀和初期警號。它可發生在 X 線檢查改變之前 。但它不是肺癌所特有的症狀，即其它疾病也會產生咳嗽。不過，如果患者是刺激性乾咳，經抗炎治療1—2周仍無改善者，則要引起病人及醫師的高度重視，警惕存在中心型肺癌的可能;
2.發熱
肺癌病竈阻塞較大支氣管以後，或侵犯支氣管壁致支氣管狹窄以後，均可使遠端支氣管內的分泌物堆積無法排空，可因感染引起全身發熱 。這種發熱，雖也不是特異性的症狀，但不應輕易地 “診斷”爲 “感冒”或一般 “支氣管炎”;而應該詳細檢查 。尤其是發熱同時伴有肺內陰影者，更不要輕易放過，要認真尋找真正病因。
3.胸痛
初期胸痛通常爲不定時的胸悶 、壓迫感或鈍痛 ，有時病人甚至無法描述出疼痛的性質和具體部位 。因此，對於40歲以上的人來說 ，一旦感到胸痛就應趁早檢查，不要輕易放過 。如感胸痛劇烈，或呈持續性，或已固定在某一部位，多表示肺癌病竈已向外侵犯並累及胸膜、胸壁等，那就比較嚴重了;
4.血痰
是中心型肺癌常見的首發症狀，屬肺癌的初期警號。也可發生在病竈的X線檢查改變之前。往往由癌竈潰爛所致，表現爲痰中帶血絲或血塊，大量咯血者少見。因此，40歲以上男女，既往無咯血病史，突然出現不能解釋的血痰，應首先想到肺癌的可能。
5.肺外症狀
包括骨關節病變、異位內分泌綜合症。因此，要提高對這些症狀的警覺性，一旦有類似情況應及時去醫院就診。可以通過胸部X光檢測、痰脫落細胞學檢查、纖支鏡檢查、CT、磁共振、經皮肺穿、淋巴結活檢、胸腔穿刺檢查、腫瘤標記物等方法，儘早診斷，因爲早期肺癌診斷對治療效果的好壞起到很大的作用。
肺癌的臨牀表現與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無轉移等情況有密切關係。肺癌在較大的支氣管內生長，常出現刺激性咳嗽。當肺癌增大影響支氣管引流，繼發肺部感染時可以有膿痰。另一個常見的症狀是血痰，通常爲間斷痰中帶血點、血絲或間斷少量咯血；有些病人即使出現一兩次血痰對診斷也具有重要參考價值。有的病人由於腫瘤造成較大支氣管阻塞，可以出現胸悶、氣短、發熱和胸痛等症狀。
