盆腔炎是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎症。那麼，對於盆腔炎，有哪些診斷依據呢？
盆腔炎的診斷依據
1.體徵。下腹部壓痛顯著，以腹股溝韌帶中點上方1.5～2cm處最爲明顯嚴重者拒按，腹肌強直，反跳痛明顯。婦科檢查陰道有膿性分泌物，宮頸有不同程度紅腫。雙合診宮頸舉痛較劇，因腹肌緊張，盆腔情況難以查清。一般情況下子宮較固定，有劇烈觸痛兩側附件區觸痛顯著，不易摸清附件腫塊。
2.腹痛。一開始即侷限於下腹痛，多爲雙側性，少有嘔吐。與闌尾炎轉移性疼痛不同此外大便時腹痛加重，有時並有尿痛常有便祕、腹脹大便帶黏液，是結腸壁受炎性刺激的結果。
3.月經失調。早期因子宮內膜充血及潰瘍，可有月經過多。多數患者就診時患病已久，子宮內膜已遭受不同程度破壞，而表現爲月經稀少或閉經。
4.不孕。由於輸卵管粘膜破壞與粘連，常使管腔阻塞；或由於輸卵管周圍粘連，有時管腔尚保持部分通暢。但粘膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬、蠕動受限，喪失其運輸功能，也不能受孕，故絕大多數患者爲不孕。
5.其他。多不明顯，有時僅有低熱，易感疲倦。由於病程時間較長，部分患者可出現神經衰弱症狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發作。
引起盆腔炎的原因
1、產後或流產後感染
患者產後或小產後體質虛弱，宮頸口經過擴張尚未很好地關閉，此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔。
2、鄰近器官的炎症蔓延
最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時，由於它們與女性內生殖器官毗鄰，炎症可以通過直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時，炎症也能夠通過淋巴循環，引起盆腔結締組織炎。
3、婦科手術後感染
行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術，或黏膜下子宮肌瘤摘除術時，假如消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症，即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生，或術後不遵循醫囑，過早恢復性生活，同樣可以使細菌上行感染，引起盆腔炎。
4、月經期不注意衛生
月經期間子宮內膜剝脫，宮腔內血竇開放，並有凝血塊存在，這是細菌滋生的良好條件。假如在月經期間不注意衛生，使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙，或有性生活，就會給細菌提供逆行感染的機會，導致盆腔炎。
盆腔炎做哪些檢查
一、B超檢查：示盆腔內有滲出或炎性包塊，B超是較常見的方法用於診斷盆腔炎。
二、血常規檢查：白細胞，10x109/L，以中性粒細胞升高爲主。
三、典型症狀：典型症狀是發熱，下腹疼痛拒按，白帶量多，呈膿性。可伴乏力，腰痛，月經失調。
四、體徵：子宮常呈後位，活動受限或粘連固定。若爲輸卵管炎，則在子宮一側或兩側觸到增粗的輸卵管，呈索條狀，並有輕度壓痛。若爲輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側或兩側摸到囊性腫物，活動多受限。若爲盆腔結締組織炎時，子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛，宮骶韌帶增粗、變硬、有壓痛。
五、婦科檢查：陰道、宮頸充血，有大量膿性分泌物，宮頸舉痛明顯。子宮壓痛，活動受限，輸卵管炎時可觸及到子宮一側或兩側索條狀增粗，壓痛明顯。結締組織炎時，子宮一側或兩側片狀增厚，宮骶韌帶增粗，觸痛明顯。盆腔膿腫形成時，可觸及邊界不清的囊性腫物，壓痛。
