產褥熱到底是什麼病
產褥熱是由於產後致病菌侵人生殖器官而引起的疾病，醫學上叫產褥感染，是產婦在產褥期易患的比較嚴重的疾病。引起產褥感染的主要病原菌爲葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌，肺炎雙球菌等。
產褥感染開始時，常常先在創傷部位發生炎症，如外陰或陰道裂傷感染，可出現紅腫和熱痛的局部炎性反應，卻很少有全身性反應。
如果感染髮生在子宮，則可能引起子宮內膜炎或子宮肌炎。此時除有下腹痛外，體溫可升高至38C左右，惡露增多且有臭味，如果治療及時，且身體抵抗力強，感染可侷限於該部位，並且逐漸消退。
如果細菌毒性大，身體抵抗力弱或治療不及時，可出現寒戰、高熱、體溫高達40C，有時下腹部痛並不明顯，惡露量不多，也無臭味。如果炎症進一步蔓延到子宮旁組織，則可形成膿腫，可有發熱腹痛。
如果炎症蔓延至腹膜，則可引起腹膜炎，這時除寒戰高燒外，脈搏增快和腹痛加劇並伴有腹脹。若是病菌侵入血液，可發生菌血症或敗血症，這時體溫變化很大，而且出現全身中毒症狀，情況嚴重，如不及時治療，則可危及生命。
產褥熱診斷方法
全身及局部體檢
注意排除引起產褥病率的其它疾病與傷口感染等，並進行血尿常規化驗。檢測血清急性期反應物質中的C-反應蛋白，有助於早期診斷感染。
確定病原體
病原體的鑑定對產褥感染診斷與治療非常重要，方法有：
①病原體培養
常規消毒陰道與宮頸後，用棉拭子通過宮頸管，取宮腔分泌物，由於常被宮頸菌腸子宮陷凹採取分泌物或膿液進行需氧菌和厭氧菌的雙重培養；
②分泌物塗片檢查
若需氧培養結果爲陰性，而塗片中出現大量細菌，應疑厭氧菌感染；
③特異抗體檢查
已有許多商品藥盒問世，可快速檢測。
確定病變部位
通過全身檢查，三合診或雙合診，有時可觸到增粗的輸卵管或盆腔膿腫包塊，輔助檢查如B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段能對產褥感染形成的炎性包塊、膿腫以及靜脈血栓作出定位及定性診斷。
產褥熱預防措施
由於產褥感染嚴重影響產婦健康，甚至危及生命，因此必須作好預防工作。預防工作應從妊娠開始。
1，產前做好檢查，早期發現感染性疾病並早做治療，及時補充
營養，防治貧血。及早發現妊娠中毒症和其他併發症。預防和治療陰道滴血病和黴菌性陰道炎。
2，在懷孕的最後一個月禁止性交和洗盆浴。
3，臨產時，應儘量進食和飲水，抓緊時間休息，避免過度勞累，以免身體抵抗力降低。如果胎膜早破過久，或產程過長，或因胎盤胎膜殘留行刮宮手術，應該用抗生素預防感染。
4，接生人員要經過嚴格訓練，接生時注意無菌操作，避免把病菌帶人產婦體內。
5，產後要注意衛生，保持外陰清潔，儘量早期起牀，以使惡露儘早排出。同時，產後要加強營養，以增強身體的抗病力，這也是關於如何預防產褥熱的重要措施。
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