導致射精障礙的原因有服用藥物、尿道異常、心理性障礙等。
服用藥物：在調節泌精和射精的植物神經中，交感神經的興奮性起着主導作用，所以，對交感神經結有影響的藥物，例如神經結阻斷劑、腎上腺素能神經。—受體阻斷劑可引起射精障礙。許多抗抑鬱藥物、抗高血壓藥物、抗精神病藥物也可引起射精障礙。
尿道異常：先天性或後天性尿道異常均可引起射精障礙。例如嚴重的尿道下裂、尿道上裂、膀胱外翻可引起射精管畸形或逆射精，或兩者伴發，Y—U尿道成型術、經尿窺鏡前列腺或膀胱腫瘤切除術可造成逆射精，或尿道損傷及狹窄，並引起射精障礙或射精痛。
心理性障礙：由心理性障礙引起的射精障礙，主要是射精遲緩和早泄。其原因主要是由於精神心理性自罪感和不安感以及過去不正當的性意識或性行爲，缺乏對性生活的自信感，或產生恐懼感。
射精障礙的治療方法有心理治療、物理治療、藥物治療、手術治療等。
心理治療：射精困難除了是疾病引發外，絕大多數是由於心理因素導致的，所以射精困難患者在生活中要注意調整好心態。心理負擔會加重病情，通過講解性知識、消除不良心理影響及錯誤觀念。注意在心理治療時應男女同時治療，女方的安慰體貼往往會起到意想不到的效果。
物理治療：通過電振動和電刺激，約50%的射精困難患者能一次治癒。大多數患者多次重複治療可恢復正常。
藥物治療：可通過服用西藥或者中藥進行治療。在用藥方面中醫往往比西醫有更好的效果。
手術治療：針對陰莖本身疾病，如包皮過長、包莖等，採用手術治療，切除包皮，露出龜頭，以增加其對刺激的敏感度，有利於達到射精。
男性射精障礙需要到專科醫院進行治療，由醫生明確病因後遵醫囑治療。
