一、小兒麻疹疫苗什麼時候打?
在初次免疫小兒麻疹疫苗時,2月齡,3月齡和4月齡各服1次,連服3次是因爲每劑疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒,儘管在製造的過程中,三個型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力,但仍存在着一定型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更爲明顯。所以在服用3次TOPV後,中和抗體陽轉率和抗體滴度才能達到滿意的效果。
按規定的免疫程序服苗後,即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降,大約下降1/3,三年內抗體水平趨於穩定。
一次5年的隨訪觀察,免疫後血清中和抗體滴度>1:10,5年後滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型爲98%,Ⅲ型爲84%。還有一次隨訪4年研究,94%以上的兒童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1:4以上,Ⅲ型爲75%。在服苗後8年,仍有中和抗體可以檢測到。一般認爲有效保護期爲3年。
二、打小兒麻疹疫苗的注意事項
1、如果在服用時出現嘔吐應重服。
2、此種疫苗只能口服,不能注射,患胃腸病時最好延緩使用。
3、脊髓灰質炎疫苗是糖丸或液體的劑型,怕熱,遇熱會失效,因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎,或用湯勺將糖丸溶於冷開水(不得用熱開水)中服用。較大兒童可直接吞服。
4、最好在服苗後半小時內停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品),否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗,影響效果。
5、服用後一般無不良反應,僅見少數輕微胃腸道症狀。
6、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓灰質炎疫苗。
7、對有禁忌症者,可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重,每天1次,連續2~3天。
8、一旦發病,應及時去醫院隔離治療,並報告衛生防疫站,做好疫點消毒,密切接觸者醫學觀察20天,對未服過疫苗或服疫苗不全者應立即補服。