人們一聽到舌頭髮黑就會有一種莫名的恐懼感的，因爲這肯定不是一種比較正常的現象的，很有可能就是由於自己舌頭上面出現了一些病變而引起的狀況，所以具體的原因還是要等到自己做完檢查以後纔可以知道的，其實舌頭髮黑這樣的情況在生活中不是沒有的，而且隨着現在生活質量的提高患病率是越來越多的，尤其是抗生素普及以後。
中醫認爲舌苔發黑是熱極化火所致。還有些腸胃有毛病的人，容易生寒溼，舌苔會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色。臨牀發現，有一些慢性疾病，例如尿毒症、惡性腫瘤等，在病情惡化時，也會出現黑苔，這是病情危重的徵象，應及時到醫院找醫生診治。當精神處於高度緊張狀態時，也會出現黑苔。經常熬夜，抽菸過多，便容易發生黑苔。另外，一些食物，如酸梅、黑芝麻糊等，或藥物，如複方甘草片、鐵劑等也容易將舌苔染黑，這只是暫時的現象，不必擔心。
黑苔的主要原因是使用了廣譜抗生素。停用抗生素後可以自然恢復。
再如有些長期發熱的人，可出現焦黑苔，中醫認爲是熱極化火，火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、惡性腫瘤等，在病情惡化時也會出現黑苔，這是病情危急的徵象。
此外，某些慢性病人出現腎虧症狀(如腰膝痠軟、頭暈、耳鳴、性功能低下)時，有時也可見到黑苔，經過治療，腎虧好轉，黑苔也會自然消失。
中醫認爲舌苔發黑是熱極化火所致.還有些腸胃有毛病的人，容易生寒溼，舌苔會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色.當精神處於高度緊張狀態時，也會出現黑苔.經常熬夜，抽菸過多，便容易發生黑苔.另外，一些食物，如酸梅，黑芝麻糊等，或藥物，如複方甘草片，鐵劑等也容易將舌苔染黑，這只是暫時的現象，不必擔心.
這種情況有絕大部分的原因都是由於自己濫用抗生素導致的，所以這個時候就一定要注意不能夠使用太多的抗生素的，但是要使用抗生素也應該要在醫生的指導下面去使用的，只要是停止使用抗生素以後自己舌頭髮黑的情況就會自行消失的，讓自己的舌頭能夠恢復到原來的顏色。
