糖尿病,有時需對口服降糖藥說“不”

糖尿病,有時需對口服降糖藥說“不”

2型糖尿病的治療,最主要的就是依靠口服降糖藥物了。那麼,只要是2型糖尿病,只要血糖升高就要用口服降糖藥,這種觀點可取嗎?糖尿病病友須知,其實降糖藥不是想用就用的。在某些情況下,您還得學會對口服降糖藥說不字,這是怎麼一......
2023-11-20
初發2型糖尿病可選擇胰島素強化治療

初發2型糖尿病可選擇胰島素強化治療

病例1:張先生。49歲。初次診斷2型糖尿病,空腹血糖18毫摩爾/升,給予胰島素強化治療,3個月以後,血糖降至正常,停胰島素。初發的2型糖尿病,尤其是空腹血糖大於11.1毫摩爾/升的患者,由於葡萄糖毒性作用等因素,導致胰島β細胞功......
2023-11-20
口服降糖藥該如何分類及服用

口服降糖藥該如何分類及服用

口服降糖藥的種類及應用促胰島素分泌劑類藥物磺脲類藥物的特點:品種有優降糖(格列本脲)、美吡噠(格列吡嗪)、達美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)、亞莫力(格列美脲)等。主要通過刺激胰島β細胞產生胰島素髮揮降糖......
2023-11-01
“口服降糖藥”,血糖一定能降下來嗎?

“口服降糖藥”,血糖一定能降下來嗎?

王大媽今年68歲,患糖尿病已經五六年了,剛開始身體還行,近兩年越來越差。她一直服用優降糖和降糖靈,沒有用過胰島素。她的血糖現在是在18mmol/L至22.42mmol/L之間。這段時間自我感覺視力很差,腿也老是水腫。去醫院檢查後,主......
2023-11-20
哪些情況不宜使用口服降糖藥?

哪些情況不宜使用口服降糖藥?

不宜使用口服降糖藥的情況很多,有些是絕對不能用,有些只是相對不能用,或者說明時要相當小心的。這些情況包括:1)胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥,當然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的;2)糖尿病孕婦應......
2023-11-19
怎麼吃口服降糖藥?

怎麼吃口服降糖藥?

口服降糖藥有五大類,選擇用藥時,首先應根據患者肥胖與否進行劃分,肥胖和超重者用二甲雙胍,否則選用其他類降糖藥。藥物從小劑量開始服用,增加到中等劑量後,如果降糖效果不好,加用另一類降糖藥。注意同類藥物不能疊加,且磺脲類......
2023-11-18
口服降糖藥一定要按時吃

口服降糖藥一定要按時吃

可以分爲以下幾個時間段來:1清晨空腹時胰島素增敏劑,如噻唑烷二酮類藥物羅格列酮、吡格列酮等,能增加組織細胞受體對胰島素的敏感性,有效地利用自身分泌的胰島素,讓葡萄糖儘快地被細胞利用,使血糖下降,降糖作用可以維持24小......
2023-11-26
如何正確選擇降糖藥

如何正確選擇降糖藥

看患者的合併症雙胍類降糖藥對於合併有高血脂、高血壓、冠心病等疾病的糖尿病患者是比較合適的,但對於合併胃腸道疾病的糖尿病患者則不太合適,而對於合併慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良疾病的糖尿病患者則應禁用;噻......
2023-11-25
口服降糖藥不能代替胰島素

口服降糖藥不能代替胰島素

口服降糖藥要降低血糖,最終需要依賴胰島素的存在,無論是協助胰島素作用,還是促進胰島素分泌,都不能沒有胰島素的參與。因此,僅使用口服降糖藥治療的前提是:患者的胰島細胞必須有較好分泌胰島素的功能。口服降糖藥主要應用於......
2023-11-20
各類口服降糖藥的特點和注意事項

各類口服降糖藥的特點和注意事項

下面闡述各類口服降糖藥的特點和注意事項:磺脲類:必須飯前服磺脲類藥物是傳統的口服降糖藥,屬於內源性的胰島素促泌劑,降糖作用快,能降低正常的血糖,因此有發生低血糖的副作用。使用這類降糖藥,必須嚴格在飯前服用,劑量必須合......
2023-11-19
降糖藥失效是什麼原因?

降糖藥失效是什麼原因?

口服降糖藥失效是2型糖尿病治療過程中經常遇到的問題,主要見於磺脲類降糖藥物(化學名格列開頭的,如達美康,糖適平等等),此類藥物屬於促胰島素分泌劑,其療效如何與患者殘存的胰島B細胞功能狀況有很大關係。目前認爲:胰島B細......
2023-11-25
口服降糖藥失效後加用阿卡波糖與胰島素還可以再用

口服降糖藥失效後加用阿卡波糖與胰島素還可以再用

eHoMiuLingNethersole醫院的GaryT.C.Ko等人從用磺脲類(部分聯用二甲雙胍)治療不能使HbA1c低於9%的2型糖尿病患者中,隨機挑選30位睡前用胰島素治療,27位用阿卡波糖治療。作者在6月份的ClinicalDrugInvestigations雜誌上報......
2023-11-26
治療過程中如何調整降糖藥?

治療過程中如何調整降糖藥?

(1)調整更換或聯合應用口服降糖藥的指標:實驗已證明空腹血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)時,基礎胰島素水平與正常人、糖耐量低減者沒有明顯區別;餐後胰島素分泌雖有下降,但不低於正常人餐後胰島素分泌的50%,說明此時胰島素功能......
2023-11-25
長期口服降糖藥會不會損害肝腎功?

長期口服降糖藥會不會損害肝腎功?

常用的口服降糖藥有哪幾種?口服降糖藥主要有以下5種類型:磺脲類降糖藥主要作用是刺激胰腺分泌胰島素,使身體有足夠的胰島素以利於血糖的下降。所以,磺脲類降糖藥的適用對象應該是血糖比較高,但還有潛在的胰島素分泌能力的......
2023-11-17
老年糖友 慎用磺脲類降糖藥

老年糖友 慎用磺脲類降糖藥

磺脲類降糖藥磺脲類降糖藥是目前國內外應用最廣泛的口服降糖藥。其主要作用機制是直接刺激胰島&beta;細胞分泌胰島素,兼有胰外作用,增加胰島素敏感性,從而達到降血糖作用。目前將磺脲類降糖藥按其發現的先後順序分爲第1......
2023-11-20
糖友如何選擇口服降糖藥物?

糖友如何選擇口服降糖藥物?

糖尿病治療的目的就是要使血糖長期達到或接近於正常,防止併發症的發生和發展,保護病人生命,改善生活質量。糖尿病的治療應該是綜合性的治療,包括飲食治療、運動、監測、糖尿病教育和藥物治療。降糖藥物包括口服降糖藥、胰......
2023-11-20
2型糖尿病能否停止使用胰島素?

2型糖尿病能否停止使用胰島素?

2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之後發病,佔糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力並非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素可能處於......
2023-11-25
常見的口服降糖藥有哪些

常見的口服降糖藥有哪些

所謂口服降糖藥,就是指經口服用後有降糖作用的藥物,主要指西藥。目前臨牀上常用的口服降糖藥包括磺脲類、雙胍類、&alpha;-糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑四類。1、磺脲類降糖藥的主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用爲中等......
2023-11-11
糖尿病用藥誤區大盤點

糖尿病用藥誤區大盤點

有糖就用藥一般新診斷的糖尿病患者應先進行飲食控制,堅持適當的體力活動,生活有規律,保持情緒穩定,肥胖者減肥,觀察1~2個月左右。如果經過這些措施處理後血糖控制滿意者,就可以堅持非藥物治療,只有經上述處理後血糖控制不滿意......
2023-11-25
口服降糖藥要把握時機

口服降糖藥要把握時機

不宜使用口服降糖藥的情況很多,有些是絕對不能用,有些只是相對不能用,或者說明時要相當小心的。這些情況包括:(1)胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥,當然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的;(2)比較嚴......
2023-11-24