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政協委員稱將加強醫療機構在艾滋病診療中作用

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中廣網瀋陽3月6日消息(記者徐志強)近年來,我國艾滋病防治工作取得明顯成效。但艾滋病流行的危險因素仍然廣泛存在,艾滋病傳播方式更加隱蔽,受艾滋病影響人羣增多,各年齡人羣均有報告,局部地區疫情嚴重,長期積累的艾滋病感染者陸續進入發病期,死亡人數不斷增加。

政協委員稱將加強醫療機構在艾滋病診療中作用

政協委員尚紅表示:目前,全國有艾滋病病毒感染者和患者約78萬,其中患者15.4萬,2011年新發感染4.8萬人,艾滋病相關死亡2.8萬人。與2010年相比,2011年艾滋病發病率增加27.37%,死亡率增加18.58%,艾滋病防治工作形勢依然嚴峻。

一、艾滋病診療工作面臨的主要問題

(一)醫療機構承擔公共衛生任務的經費保障不到位,醫療機構在艾滋病診療中的作用受限。醫療機構是爲艾滋病病毒感染者和患者提供診療服務的重要主體。相對於疾病預防控制機構和專科醫院,綜合醫療機構在專業人員、設備設施和醫療技術等方面均具有優勢。在綜合醫療機構由專業的臨牀醫師指導艾滋病患者服用抗病毒藥物,進行療效評價和副作用評估,特別是對耐藥的、合併機會感染或其他疾病的艾滋病患者進行多學科綜合診療,是艾滋病患者享有優質、安全醫療服務的重要保障。

目前,綜合醫院已成爲發現艾滋病病毒感染者和患者的主要場所。同時,絕大多數艾滋病患者選擇在大型綜合醫院就診,醫療機構承擔的艾滋病防治工作任務日益增加。但長期以來,國家對醫療機構提供公共衛生服務補償制度的缺失,直接造成了補償缺乏依據、流程不暢、資金不能及時足額到位等問題。多數地方免費的抗病毒治療藥物和艾滋病相關檢測僅在疾控部門提供,綜合醫療機構在艾滋病診療過程中未享有同樣的政策和資金支持,在診療過程中所發生的費用則由醫療機構自行解決,艾滋病患者“四免一關懷”政策無法順利實現。

(二)分配製度與保障機制不健全,影響衛生人員工作積極性的發揮。艾滋病的診療工作社會責任大,職業暴露風險高,經濟收入較低;國家對艾滋病等職業暴露的醫療保障機制不健全,醫務人員存在顧慮,因執業行爲被艾滋病毒感染還得不到有效保障。因此,醫療機構從事艾滋病診療工作的人員隊伍不夠穩定,亦影響工作積極性的發揮。

二、建議

(一)加大醫療機構從事艾滋病病毒感染者和患者診療工作的經費保障力度,更好地發揮綜合醫療機構在艾滋病診療中的作用。增加對綜合醫療機構開展艾滋病診療工作經費投入,對提高我國艾滋病防治能力,有效控制艾滋病上升趨勢具有重要意義。建議在三個方面加大保障力度:一是建立綜合醫療機構艾滋病免費檢測補償機制,設立檢測試劑專項採購資金,爲在醫療機構就診的、需要進行艾滋病病毒檢測的患者提供免費檢測服務。二是將醫療機構艾滋病診療工作經費納入財政預算,保障醫療機構艾滋病診療工作正常運轉。三是建立艾滋病患者耐藥檢測補償機制,劃撥專項經費,對艾滋病患者進行免費耐藥檢測,更加有效地開展艾滋病患者抗病毒治療,減少耐藥發生及流行。

(二)充分保護並調動醫務人員工作的積極性。建立向艾滋病診療崗位傾斜的分配製度,提高艾滋病防治一線人員的待遇。建立綜合醫院感染科、外科系統各科室、皮膚科、呼吸內科、檢驗科、輸血科(血庫)、麻醉科、手術室等科室相關醫務人員風險崗位補貼。儘快將艾滋病等職業暴露納入職業病範圍,予以工傷保障。

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