2歲以下兒童慎用苯佐卡因 成人嚴格按說明書用

日前，國家藥品不良反應監測中心發佈了第39期 《藥品不良反應信息通報》並表示，近期國外藥品管理部門發現苯佐卡因可能引起高鐵血紅蛋白血癥的嚴重不良反應。考慮到此類風險在我國臨牀應用中也同樣存在，且苯佐卡因產品多爲非處方藥，爲使廣大醫務人員和患者及時瞭解該藥品的使用風險，國家食品藥品監管局提醒廣大醫務人員、藥品生產企業和公衆關注苯佐卡因引起高鐵血紅蛋白血癥的安全性信息。

苯佐卡因是局部麻醉藥，主要用於皮膚病止癢，創面、痔瘡及潰瘍面等止痛，在我國主要作爲非處方藥使用。 2011年4月，美國和加拿大藥品管理當局發佈警示信息，警惕苯佐卡因可能引起的嚴重不良反應高鐵血紅蛋白血癥，涉及主要人羣是2歲以下兒童，用藥目的是使用苯佐卡因製劑緩解出牙引起的不適。高鐵血紅蛋白血癥雖然罕見，但爲可危及生命的嚴重不良反應。高鐵血紅蛋白血癥降低紅細胞在全身輸送氧氣的能力，其體徵和症狀包括白色、灰色或藍色皮膚、口脣和甲牀，呼吸急促、乏力、意識錯亂、頭痛、頭暈、噁心以及心率的變化。在罕見的情況下，高鐵血紅蛋白血癥可以導致麻痹、昏迷甚至死亡。 FDA建議2歲以下兒童不要使用苯佐卡因產品，除非在醫生的建議和監督下；成人使用苯佐卡因凝膠和溶液緩解口腔疼痛應嚴格按照產品說明書使用，並將本品放在兒童不能接觸的地方。

雖然我國尚未收到苯佐卡因導致高鐵血紅蛋白血癥的報告，但國外藥品不良反應監測數據表明，苯佐卡因可以引起高鐵血紅蛋白血癥，此風險在我國臨牀應用中也同樣存在。國家食品藥品監管局建議患者在使用含苯佐卡因藥物時要嚴格按照說明書使用，如果在使用過程中出現高鐵血紅蛋白血癥的體徵和症狀，如皮膚、口脣粘膜、甲牀青紫，呼吸急促、心率加快、乏力、意識錯亂、頭痛、頭暈等，請及時就醫。 2歲以下兒童應在醫師指導下使用。

國家食品藥品監管局建議生產企業及時完善產品說明書；增加相關安全性信息；加強合理用藥的宣傳，確保產品的安全性信息及時傳達給患者和醫生；並加強藥品不良反應監測。廣大醫務工作者、藥品生產企業和公衆如需瞭解詳細信息，請登陸國家食品藥品監管局網站（）或國家藥品不良反應監測中心網站 （）查詢。