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濟南新農村醫療限額優惠 兒童3種病只需支付10%

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3種大病手術

濟南新農村醫療限額優惠 兒童3種病只需支付10%

家長只需負擔10%

商河縣2歲半女孩小若茜是幸運的,拖了2年多的先天性心臟病終於可以治了。記者昨天在山大齊魯兒童醫院見到了這個女孩,她的母親侯振麗告訴記者,孩子出生後5個月的時候就被確診爲先天性房間隔缺損,可是因爲家裏僅靠丈夫種地爲生,一直沒錢給孩子手術。

“聽說兩歲以內做手術最好,我們都急死了,上哪籌兩三萬塊錢?”侯振麗說着哭了。要不是前幾天當地衛生部門通知他們,濟南市將出臺農村兒童重大疾病保障費用限額制度,他們都不知道哪天才能給孩子手術。

對於患病農村兒童來說,這是一個莫大的福音。從昨天起,濟南市提高了農村兒童重大疾病保障,將農村兒童先天性心臟病、白血病、單純性脣裂提高保障水平,確定定點救治醫院,確定費用限額,限額內醫療費用新農合報銷70%,民政部門大病救助報銷20%,參合農民只需付10%,這將大大緩解患者家庭經濟負擔。

限額據病情而不同

超出部分醫院要負擔

根據濟南市衛生局的規定,先天性房間隔缺損手術限額2萬元,這也就意味着:2萬元必須給患兒看好病,如果因爲感染等原因導致花費超過2萬元,超出的部分將由醫院負擔。

山東大學齊魯兒童醫院心外科主任王輝告訴記者,我省每1000個孩子裏就有8個先天性心臟病患兒,這種疾病的最佳治療時間是在2歲以內,越小越好。

“先天性房間隔缺損是先心病裏比較輕的病症,一般手術花費在3-4萬元,現在限額在2萬元,就要求我們按照臨牀路徑給孩子們治療,節省一部分費用;但是我們也會保證醫療質量,不會因爲錢少了,一些該做的治療不做了。醫院都是公益性的,也會拿出一部分補貼患兒。”王輝說。

記者看到,醫療保障費用限額因病情而大不同,兒童單純性脣裂最高限額4500元,0-14歲參合兒童若做手術,家裏最多隻需要負擔450元。兒童急性淋巴細胞白血病中危組全程診療費限額15萬元(不含血液和血液製品),家裏只需負擔1.5萬元,無疑會大大減輕家庭負擔。

劃定定點醫院

服務不好將取消資格

爲了讓農村患兒享受到這項福利,濟南市已經劃定了手術定點醫院。

據介紹,兒童先天性心臟病手術治療定點醫院有4家,分別是:山東大學齊魯兒童醫院、濟南市中心醫院、濟南市第四人民醫院、山東中醫藥大學第二附屬醫院。兒童急性白血病治療定點醫院有3家,分別是:山東大學齊魯兒童醫院、濟南市中心醫院、濟南市第四人民醫院。此外,兒童白血病後期治療定點醫院有10家。兒童單純性脣裂手術治療定點醫院有11家。

濟南市衛生局與所有定點醫院簽訂了“醫療服務協議書”,並表示定點醫院實行動態管理,每年都會進行檢查,服務不合格將會被取消定點資格。

記者昨天瞭解到,截止到目前,濟南0-14歲、且參加新農合的兒童中,患有先心病的有321人,患有白血病的有41人,患有單純性脣裂的有94人。“這個數字也是動態變化的,那些隨父母外出打工的孩子,可能有一些符合條件,但是暫時沒有統計在內,只要在濟南繳納新農合資金,就享受這個政策。”

一、兒童先天性心臟病:

1、房間隔缺損:2.0萬元

2、室間隔缺損:3歲以上2.0萬元,1-3歲2.5萬元,1歲以下3.5萬元。

3、先天性動脈導管未閉:1.5萬元,新生兒、3個月以下小嬰兒需急診或限期手術的2.5萬元。

4、先天性肺動脈瓣狹窄:2.5萬元。

5、法樂氏四聯症:3歲以上實行3.0萬元,1-3歲實行3.2萬元限價,1歲以下4萬元。

二、兒童白血病

兒童急性淋巴細胞白血病:(血液及血液製品自費)

1. 標危組全程診療費8萬元。第一階段(化療前檢查、誘導緩解治療)3.5萬元;第二階段(鞏固治療、HDMTX髓外白血病防治)2.5萬元;第三階段(再誘導治療、維持治療及維持加強治療)2萬元。

2、中危組全程診療費15萬元。第一階段(化療前檢查、誘導緩解治療)4.5萬元;第二階段(鞏固治療、HDMTX髓外白血病防治)4.5萬元;第三階段(再誘導治療、維持治療及維持加強治療)6萬元。

兒童急性早幼粒細胞白血病:(血液及血液製品自費)

全程診療費8萬元。第一階段(化療前檢查、誘導緩解治療)3萬元;第二階段(鞏固治療、中樞神經白血病防治)2.5萬元;第三階段(緩解後維持治療)2.5萬元。

三、兒童單純性脣裂:4500元

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